咳嗽是一种自然反射,有助于清除气道中的黏液和其他刺激物。咳嗽可能是由咽喉的简单刺激诱发,也可能是因感染或吸入异物。若患者出现咳嗽但是没有发热可能是哪些疾病,本文为您总结介绍!
咳嗽的类型
咳嗽有两种基本类型:湿咳和干咳。湿咳产生黏液和干咳无黏液产生。
根据严重程度和持续时间的不同,将咳嗽分为:
• 急性:持续时间<3周
• 亚急性:持续时间3~8周和感染诱因消失后,仍持续存在
• 慢性:持续时间>8周,可能由慢性呼吸系统疾病诱发
无发热咳嗽的病因
患者出现咳嗽但无发热的可能病因包括:
1. 普通感冒
成年人通常每年得2~3次感冒,其中大多数是由鼻病毒引起。普通感冒可引起轻至中度咳嗽,通常无发热。感冒的其他可能症状包括:打喷嚏、鼻塞、咽喉肿痛。
普通感冒常在1~2周内消失,不需要就医。但是,当患者有需要时,可服用非处方药物(OTC)缓解症状。
2. 胃食管反流病(GERD)
GERD是胃酸和其他胃内容物频繁返流至食管。返流的胃酸可刺激食管内壁,引发咳嗽。其他可能的症状包括:烧心、吞咽疼痛或困难、胸部或上腹疼痛、恶心、呕吐、口臭、牙釉质侵蚀。
改变生活方式可能有助于GERD患者的管理,包括:
• 戒烟
• 避免或限酒
• 避免暴饮暴食
• 避免在睡前2~3小时内进食
• 避免食用可能引发GERD的食物,如油腻或辛辣食物。
• 必要时减肥
如果改变生活方式未能改善GERD,患者可能需要服用OTC或处方药物。
3. 鼻后滴漏综合症
鼻后滴漏是过多的粘液在鼻窦后部聚集,并向下滴流至喉咙,刺激喉咙,诱发咳嗽。鼻后滴漏综合征其他症状可能包括:咽喉肿痛、口臭、恶心。
可以缓解鼻后滴漏症状的治疗方法包括:饮用充足的水、使用加湿器或吸入蒸汽、使用鼻腔冲洗器冲洗鼻窦。
4. 感染后咳嗽
在某些情况下,初次感染缓解后,患者可能出现咳嗽,但无发热。炎症可以增加黏液产生,上下气道损伤可以引发感染后咳嗽。
在以下情况中,患者可能出现感染后咳嗽:
• 支气管炎:支气管炎可能引起咳嗽咳痰及低热。但是,发热消退后,咳嗽可持续数周。
• 百日咳:是肺部和气道细菌感染。可引起患者剧烈咳嗽。百日咳也可能引起发热,但是发热通常在咳嗽缓解前很早就消失。咳嗽可能会持续10周或更长时间。
感染后咳嗽的治疗药物包括:抗组胺药、减充血剂、右美沙芬
儿童咳嗽不发热的病因
儿童无发热咳嗽的原因可能与成人相同。但是在某些病因中儿童咳嗽多于成人。
1. 误吸
可能是由好奇心的驱使或减轻出牙的不适,儿童常将物品放入口中。儿童因意外将小物品误吸入气道,可能会导致咳嗽。在某些情况下,咳嗽有助于儿童将物品咳出。
但是,在一些情况下,吸入的物体可能导致气道完全阻塞,引起窒息。窒息的儿童不会咳嗽、哭闹或呼吸。此时,1岁及以上的儿童或成人,需要行海姆立克急救法,1岁以下的婴儿,需要快速击打背部和胸部。
2. 紧张或焦虑
一些儿童在紧张或焦虑时会清喉,有人称之为“习惯性咳嗽”。在儿童感到压力或焦虑时,应进行安慰。儿童在咳嗽时,分散其注意力。明确儿童压力和忧虑原因进行个性化治疗。
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医脉通编译整理自:
What can cause a cough with no fever? Medically reviewed byDebra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI — Written by Danielle Dresden onAugust 24, 2020.