随着天气愈发变冷，很多人可能都发现，即使正常服药，血压仍然难以控制，甚至飙升到160～180 mm Hg 。
这种现象对高血压患者来说，尤其危险。在秋冬季节，血压的波动可能带来严重的健康风险，甚至可能引发心脏病和中风。
以哈尔滨的张女士为例，她近期因血压骤然波动，引发脑梗，幸亏送诊及时，经医生全力抢救才转危为安[2]。因此，在寒冷的秋冬季节，高血压患者应特别关注自己的血压，避免血压剧烈波动，以预防心梗、中风等发生。
那么，有没有帮助稳住血压的办法？看看中医是怎么做的。
▍为啥气温下降，血压就上升？[2]
血压的季节性变化是常见的现象。秋冬季血压会升高，夏季血压会降低。
1. 气温对血压的影响
室外平均气温每下降1℃，收缩压和舒张压分别上升0.26 mmHg和0.13 mmHg。室内温度每下降1℃，收缩压上升0.38 mmHg。
这是因为，在寒冷的环境中，人体为了减少热量的流失，外周血管会自然产生收缩反应。这种收缩导致血管管径变小，血液流动的阻力相应增加，心脏需更大的压力来推动血液流动，进而导致血压升高。这是正常的生理反应，是人体为维持体温和血液循环的一种自我保护机制。
2.维生素D储存减少，导致血压上升
冬季日照时间缩短、紫外线强度减低，导致维生素D储存减少，可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血压上升。
秋冬日照时间减少，对人的情绪和压力水平可能产生影响，而这也与血压升高有关。
3. 年龄的影响
超过75岁的老年人群，更容易出现明显的血压季节性波动。
4. 导致血压上升的其他因素
昼夜节律、饮食变化、缺乏运动、体重增加和睡眠时间等因素也具有季节性变化，同样可能影响血压。
昼夜节律
日照时间减少，会影响人体的昼夜节律（生物钟），从而影响睡眠质量和情绪稳定性。生物钟紊乱也会影响血压水平。
饮食变化
在寒冷环境中，人体为了维持体温，会增加食欲以补充更多的能量，导致体重上升，而体重增加会增加心脏的负担，导致血压升高。
缺乏运动
寒冷天气可能导致户外活动减少，缺乏运动会导致血液循环不畅，影响血压水平。同时，缺乏运动与情绪低落和压力增加有关，也会影响血压。
▍秋冬养阴，可以应对血压波动？[1]
在中医理论中，“阴”和“阳”是两个基本的对立统一的概念，用来描述和解释人体的生理功能和病理变化。
“秋冬养阴” 是中医理论里的一个重要概念。中医认为，人体的健康与自然界的变化密切相关。在秋冬季节，天气逐渐变冷，自然界的阳气也逐渐收敛，阴气开始旺盛。
具体到“秋冬养阴”中的“阴”，主要是指人体内的阴液，包括血液、津液等各种体液。阴液在中医看来，有滋润、濡养的功能，能保持身体的正常代谢和平衡。
秋冬季节气候干燥寒冷，容易损耗人体的阴液，特别是对于老年人群，这种损耗可能对健康产生较大影响。
所以，中医提倡在秋冬季节要注重养阴，以维持体内的阴阳平衡，以适应季节的变化，保持身体的平衡与健康。
除了药物调理之外，还包括饮食调理（如多食用滋阴润燥的食物）、适当保暖、保持充足的睡眠和适量的运动等方法。
▍秋冬养阴，用什么方法来协助调压？[1,3]
单纯收缩期高血压是老年人常见的一种高血压类型。这种高血压的主要原因是年龄的增长。主要表现为收缩压（血压测量时较高的数值，俗称高压）偏高，而舒张压（血压测量时的低值，俗称低压）正常甚至偏低。
而据统计，我国老年单纯收缩期高血压的发病率较高，达到21.5%[3]，也就是说，每100个人中，约有21～22个人会得这种单纯收缩期高血压。而在所有的老年高血压患者当中，有超过一半（ 53.2% ）的人是这类高血压。
研究表明，收缩压（高压）增高和脉压差（即收缩压和舒张压的差值）增大，是导致器官受损的主要危险因素。而舒张压（低压）下降过多，会导致心脏供血减少，心脏、脑部和肾脏的血流不足。
我们知道，降压药能有效降低收缩压，但同时也会明显降低舒张压。如果舒张压降得太低，反而会增加心脏和血管的风险。
一项武汉研究发现， 在“时间治疗学”和中医的“秋冬养阴”顺应四时阴阳变化理论基础上，用“养阴降压汤”（三子养阴汤）来治疗，结果显示，经过12周的治疗，所有患者的收缩压明显降低，使用养阴降压汤的患者降压效果优于仅使用西药的患者。
研究选取从2010年9月到2013年3月，120名老年单纯收缩期高血压患者参与。这些患者的年龄都在65岁以上，收缩压在140mmHg以上，而舒张压在90mmHg以下，没有继发性高血压（有确定的疾病或病因引起的血压升高现象。原发疾病治愈后，作为继发症状的高血压也会随之下降或恢复正常）、心力衰竭、心绞痛以及慢性肝肾功能不全等疾病。
研究者根据中医理论，将这120名患者分为两类：一类是“肝火亢盛型”，表现为头晕头痛、脸红眼赤、急躁易怒等；另一类是“阴虚阳亢型”，表现为头晕头痛、腰膝酸软、耳鸣健忘等。
之后被随机分成了三组：治疗A组、治疗B组和对照组。治疗A组和B组在原有的西药治疗基础上，增加了“养阴降压汤”，每日1剂，水煎200 mL，早晚各100 mL，连续服12 周; 其中治疗 A 组为秋冬季节( 9 月－次年1 月) 服药，治疗 B 组为春夏季( 2－8 月) 服药。对照组为在原西药治疗方案基础上增加西药剂量或种类，共12 周。
经过12周的治疗，患者的24小时收缩压均值和血压负荷值都得到了明显改善。治疗期间，患者的血、尿常规，肝、肾功能和心电图等指标没有明显变化，没有患者退出，治疗的依从性较好。
▍秋冬养阴，中药是怎么辅助降压的？[1-2]
研究发现，在西药降压治疗的基础上，加上“养阴降压汤”这种中药，可以进一步降低患者的收缩压，改善动脉的弹性，减少动脉压差。
中医学认为，高血压的主要原因是肝肾阴虚，即肝肾功能不足。治疗时应以滋补肝肾为主。以往的临床研究显示，65岁以上老年顽固性高血压患者，以阴虚阳亢型为主，所以，治疗应该以滋补肝肾为主。
这项研究所用的养阴降压汤是根据多年临床经验总结出来的中药，基于中医学肝肾阴虚、阴虚阳亢理论，由几种中药材组成，包括沙苑子、女贞子和决明子，可以补肾养肝，降压清热。
养阴降压汤以沙苑子、女贞子、决明子为君药（整个方剂的核心，主导治疗）。沙苑子味甘性温补肾固精、养肝明目，女贞子味甘苦性凉滋肾养肝，决明子味苦甘咸性微寒清肝明目、利水通便，三子同用合力既滋阴补肾又涵肝木阳亢。
生地为臣药（辅助君药发挥治疗效果），味甘性寒养阴清热，助三子养益肝肾，并降虚火。时逢秋季，多燥少润，枸杞子、菊花并佐三子归肝肾，共同起到滋补肝肾，养阴潜阳的功效，又避免沙苑微温而腻的弊端，使这个方子温而不燥，潜阳而不重浊，养阴而不滋腻。
现代药理研究也证明，女贞子、决明子、沙苑子、枸杞子等中药材具有降血脂、降血压、抗动脉硬化和增强免疫力的作用。
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▍小结
对于常见的单纯收缩期高血压，可以通过"秋冬养阴"中医养生方法，帮助高血压患者维护和恢复体内的阴液平衡，增强体质，减少血压波动。具体方法包括中药和西药配合、饮食调理、避免过度劳累和情绪波动等。
中医的“四时”理论（根据季节调整药物）对老年高血压患者的降压，是有帮助的。对老年人的单纯收缩期高血压，中药有辅助治疗效果，尤其是在秋冬季节。
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