就是当你从躺着或坐着的位置突然站起来时，血压突然下降的情况。这个问题很常见，可以分成神经相关和非神经相关两类。无论哪种情况，都会影响到你的生活质量，还可能带来一些健康风险。如果你有站立不耐受、晕倒或跌倒的经历，或者在检查中发现有直立性低血压的风险，建议你进行详细的诊断和评估，看看是否真的有这种情况，并找出原因和诱发因素。 建议对高血压患者、刚开始用降压药的患者以及老年人进行常规筛查。因为直立性低血压很常见且影响大，欧洲和美国的相关指南建议，高血压患者应该测量躺着和站着时的血压变化。如果躺着不方便，可以坐着测。如果站立至少1分钟后，收缩压下降≥20 mmHg，或舒张压下降≥10 mmHg，需要找出原因并采取措施。对于以下五种情况，建议按照美国自主神经学会和美国国家帕金森病基金会的共识进行问卷筛查：1）怀疑或已诊断出有自主神经损害的神经退行性疾病（如帕金森病、多系统萎缩等）。3. 进一步评估：如果问卷筛查结果异常，建议按照上述流程进行详细的神经相关直立性低血压评估。一旦确诊，应尽快筛查是否存在与神经相关的卧位高血压，并定期评估。4. 血压测量和试验：建议测量怀疑有直立性低血压患者的卧位和立位血压，进行直立倾斜试验及动态血压监测。5. 心率变异性评估：对于确诊的直立性低血压患者，建议进行心率变异性评估，以确定是否为神经相关的直立性低血压。6. 查找病因：对于神经相关的直立性低血压，建议进一步查找病因并进行相关诊断。7. 实验室检查：建议对所有直立性低血压患者进行基础的实验室检查，包括血常规、肝肾功能等。医脉通心血管健康俱乐部欢迎你
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8. 自主神经功能专科检查：对于神经相关的直立性低血压患者，建议进行自主神经功能的专科检查。9. 严重程度评定：建议对神经相关的直立性低血压进行严重程度评定，严重的需要转诊给有经验的医生或中心。通过这些步骤，你可以更好地了解和管理直立性低血压，改善生活质量，减少相关风险。
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参考来源：中国老年保健医学研究会晕厥分会,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,刘文玲,等.直立性低血压诊断与处理中国多学科专家共识[J]. 中国循环杂志,2024,39(11):1058-1069.
提示：本文仅作为科普文章，具体诊疗请在专业医生指导下进行
