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抽抽抽,抽什么血要抽5次,抽一次就够了,短短3个小时还要抽5次。血糖高,还喊我喝糖水,我不抽了我不抽了。
早上9点,病房内传来一阵阵吵闹声。原来吵闹的是我们科室的一位新糖友——李婆婆,李婆婆自诉身体一向健康,感冒都少有,偶然在药房测血糖9.8mmol/L后到医院检查。住院期间李婆婆对于抽五次血和喝糖水感到很不理解,这不仅是李婆婆的疑惑,我相信部分新糖友也有同样的疑惑。接下来,就让我们一起了解它——c肽释放试验。
什么是C肽释放试验?它和糖尿病又有什么关系?
C肽又称连接肽,是胰岛β细胞分泌的一种小分子多肽,胰岛β细胞分泌胰岛素的时候c肽也会随之一起产生,所以通过检测c肽的水平就可以知道身体产生了多少胰岛素,从而了解胰岛β细胞的工作情况。它能真实地反映胰岛素分泌功能。
换句话说,c肽就是反映糖尿病患者胰岛功能的重要指标,能指导患者下一步治疗方案的调整和改善。
C肽释放试验操作步骤
此试验应空腹且在上午7-11时之间进行,空腹时抽第一次静脉血,并空腹将75g无水葡萄糖溶于300ml水中,于5分钟内服下。
于服糖第一口开始计时,服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽取静脉血。检测这5个时间点的c肽值。
C肽释放试验注意事项
试验前禁食8~10小时。
试验过程中禁烟、酒、咖啡和茶,不做剧烈运动,无需绝对卧床。
试验前3-7天停服利尿药,避孕药等药物。
试验前3天每天饮食需含碳水化合物至少150g,试验日晨禁止注射胰岛素。
C肽正常值多少才正常?
不同检测机构使用不同仪器检测结果不同,可以参考检测值后面的正常范围,在范围内就是正常的,另外,C肽的值是要给专科医生进行解读后,才能将其用于诊断和治疗。
此外并非所有患者做此检查都是喝糖水,根据医生判断,测C肽喝糖水或吃馒头只是一种检查方法,具体操作还需遵循医生的建议,但目的都是刺激胰岛素分泌,因为进食后血糖会升高,胰岛细胞会相应地分泌胰岛素降低血糖,通过测定不同时间段的C肽水平,从而达到评估胰岛功能的目的。
最后,李婆婆耐心仔细的听完医务人员对她的解释后,也打消之前的疑虑并配合检查。
内分泌床旁用胰岛素观察表
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
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