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低血糖是指血糖水平低于正常范围（糖尿病患者低于 3.9mmol/L、正常人低于 2.8mmol/L），可能导致头晕、乏力、心悸、出汗、颤抖、饥饿感甚至昏迷等症状。
流行病学研究显示，若急诊糖尿病低血糖昏迷患者持续昏迷>5分钟，极易诱导患者脑细胞不可逆性病理损伤。
因此对于低血糖患者，居家护理至关重要，以下是一些关键的护理要点：
糖尿病患者及家庭成员应熟悉低血糖的常见症状，如突然感到虚弱、头晕、心慌、手抖、出冷汗、饥饿感强烈、思维混乱、行为异常等。严重低血糖可能导致抽搐、昏迷，需要立即送医救治。
家中应备有血糖仪，患者及家属应学会正确使用血糖仪，定期测量血糖，尤其是在感觉不适时。建议记录血糖测量结果，以便观察血糖变化趋势，及时发现低血糖，为医生调整治疗方案提供参考。
1. 规律进餐
定时定量进食，避免过度节食或长时间不进食。对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病患者和1型糖尿病患者，应加大血糖监测频次，可根据实际情况适当加餐，以预防低血糖的发生。
2. 均衡饮食
保证摄入足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。
主食可选择全麦面包、糙米饭、燕麦片等富含膳食纤维的食物；
蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆类、蛋类和奶制品；
多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。
3. 饮食禁忌
应警惕酒精可能诱发的低血糖，尤其是服用磺脲类药物或注射胰岛素、胰岛素类似物的患者应避免空腹饮酒并严格监测血糖。
4. 随身携带零食
患者外出时应随身携带一些含糖的零食，如糖果、饼干、果汁等，以备在出现低血糖症状时及时补充糖分。
● 合理安排运动时间和强度：避免在空腹时进行剧烈运动。一般建议在餐后1小时进行运动，运动强度应适中，避免过度劳累。
● 运动前后监测血糖：运动前测量血糖，若运动前血糖<5.6 mmol/L，可补充含有碳水化合物的液体（如运动饮料），以预防运动相关低血糖。运动后也应及时测量血糖，以便了解运动对血糖的影响。
● 随身携带糖果：运动时随身携带一些糖果，如出现低血糖症状，应立即停止运动并补充糖分。
遵医嘱用药
患者应严格按照医生的建议使用降糖药物，包括胰岛素、口服降糖药等，不得擅自增减药量或停药。
了解药物作用和副作用
家属应了解患者所使用药物的作用时间、剂量和可能的副作用，以便在出现低血糖时能及时采取应对措施。
1. 当患者出现低血糖症状时，应立即让其坐下或躺下休息，避免摔倒。
2. 给予含糖食物：尽快给予患者15 - 20克的快速起效的碳水化合物，如葡萄糖片、糖果、果汁、含糖饮料等。15 分钟后再次测量血糖，若血糖仍低于 3.9mmol/L，应重复上述处理。
3. 若患者出现昏迷等严重症状，应立即拨打急救电话 120。
老年2型糖尿病患者自我管理能力受到低血糖恐惧感、低血糖程度及发生频次的影响，继而糖化血红蛋白明显升高导致患者发生并发症，应加强对患者的认知干预，消除低血糖恐惧感，预防低血糖发生，提高自我护理能力。
家属应给予患者关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心，保持良好的心态。
医生提醒：
严重的低血糖对患者危害巨大。
总之，低血糖患者的家居护理需要患者本人、家属以及医护人员的共同努力，通过科学的饮食、合理的运动、药物管理和应急处理等措施，有效预防和控制低血糖的发生，提高糖尿病患者的生活质量。
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间：
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天，周六、周日上午专科门诊
3、每周三全天“糖尿病足”专病门诊
4、每周五上午“儿童生长发育”专病门诊
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