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很多患者自己难受、没好办法,也不好意思向别人请教。便秘不仅过程痛苦,而且危害大,可能促使血压快速升高诱发脑梗、心梗、眼底出血,长期还可能引起肠炎、肠癌、老年痴呆等。
便秘
便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少,有时还会引起肛门疼痛、肛裂等问题。
糖尿病与便秘有密切关系,多数糖尿病患者存在便秘问题。
糖尿病患者出现便秘的原因
高血糖状态损害自主神经
长期的高血糖可能损害控制胃肠蠕动的自主神经,导致胃肠蠕动减缓,从而引起便秘。
饮食因素
糖尿病患者可能因为饮食过于精细或食物中缺乏维生素和水分,从而减少对结肠运动的刺激,导致便秘。
药物副作用
长期服用某些药物,如某些降糖药,可能导致肠道有益菌群减少或菌群失调,从而引发便秘。
缺乏运动
缺乏适当的身体活动,如散步、慢跑等,会导致腹部肌肉收缩力减弱,肠道蠕动减弱,从而引起便秘。
心理因素
焦虑、紧张、抑郁等情绪可能影响神经系统的调节,抑制胃肠蠕动功能,导致便秘。
肠胃功能衰退
一些老年患者由于年龄等原因导致肠胃功能自然衰退,也是便秘产生的重要因素。
为了改善糖尿病患者的便秘症状,
可以采取以下措施
适当补充益生菌和维生素,以维持肠道健康。如果便秘症状严重,可以在医生的指导下使用适当的药物治疗。同时,糖尿病患者应避免使用蜂蜜来缓解便秘,因为蜂蜜中的糖分可能导致血糖升高。
1
控制血糖
良好的血糖控制是预防和治疗糖尿病便秘的基础。通过饮食、运动、药物等方式,将血糖控制在合理范围内,可以减轻神经病变,改善胃肠功能。
2
调整饮食
增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等食物,同时保证足够的水分摄入,以软化大便,促进排便。
3
适度运动
适当的运动可以促进胃肠蠕动,改善便秘。患者可以选择散步、慢跑、太极拳等适合自己的运动方式。
4
心理调节
保持良好的心态,减轻焦虑、抑郁等情绪,对改善胃肠功能也有一定的帮助。
5
药物治疗
泻药
如果饮食和运动调整不能缓解便秘,可以在医生的指导下使用泻药。
促动力药
对于胃肠蠕动减慢的患者,可以使用促动力药,如莫沙必利等,以促进胃肠蠕动。也需要在医生的指导下使用。
微生态制剂
调节肠道菌群,改善肠道功能,对便秘也有一定的治疗作用。
预防方法
积极控制糖尿病
严格按照医生的建议进行治疗,控制好血糖,预防神经病变等并发症的发生。
养成良好的饮食习惯
增加膳食纤维的摄入,多喝水,避免过度节食。
保持适度运动
坚持每天进行适量的运动,促进胃肠蠕动。
建立良好的排便习惯
每天定时排便,尽量避免憋便。
注意心理调节
保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
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廖涌 内分泌科主任
武警重庆总队医院
门诊时间:
1、每周一、二上午专家门诊
2、每周一至五全天,周六、周日上午专科门诊
3、每周三全天“糖尿病足”专病门诊
4、每周五上午“儿童生长发育”专病门诊
END
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