“谢谢你们的救治！”
10月24日，在广东省中医院二沙岛医院心血管科，外籍患者K先生（化名）的家人用熟练的中文向医护人员表达感谢。就在几天前，K先生突发急性大面积肺栓塞，生命垂危。
10月18日凌晨4点30分，二沙岛医院120急救中心接到了一个紧急求助电话。电话里，一位女士急切地表示：“我的丈夫突然晕倒了，他非常痛苦难受，请你们尽快赶来。”
120急救团队迅速响应，迅速赶往现场，发现倒地的是一位外籍男性。
该男子在深夜突然感到胸闷、呼吸困难，并伴有大量汗出。他本打算自行前往医院就医，但仅走了几步便不由自主的晕倒，重重地摔在地上，嘴唇受伤，血迹斑斑。
急诊科郭永宁医生迅速评估患者情况，发现其外周血氧饱和度仅为41%，这是一个非常危险的低值。在进行紧急处理后，郭医生紧急将患者送回二沙岛医院急诊科抢救室进行救治。
二沙岛医院胸痛中心紧急程序同步启动，心血管科主治医师许文静查阅患者心电图，初看疑似心梗，但经过仔细分析，她发现情况并非如此简单，于是立刻安排CT增强扫描。
扫描结果揭示了真相：患者并非遭受心肌梗死，而是急性大面积肺栓塞并发严重呼吸衰竭。
CT图像清晰地显示，患者的肺血管中充斥着众多大小不一的血栓，其严重程度已经影响到了心脏功能，导致了类似心肌梗死的心电图表现。患者的病情可能随时恶化，猝死的风险正在不断增加。
许医生迅速将患者病情上报二沙岛医院心血管科（心衰中心）、重症医学科主任吕渭辉。吕主任指出，患者的肺栓塞面积广泛，已出现呼吸衰竭症状，需立即使用呼吸机进行辅助通气。鉴于传统的全身静脉溶栓疗法无法直接作用于病灶且效果缓慢，而导管内溶栓则能更快、更直接地达到治疗效果。
“晚一分钟打通闭塞血管，患者的生命就多一分危险。”鉴于患者病情的危重性，吕主任即刻组织线上多学科会诊，邀请胸外科、心脏大血管外科、重症医学科等领域的专家共同参与，研讨最优手术方案及应急预案，并预先准备主动脉内球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）等抢救设备。
患者及其家属均为外籍人士，在听到吕主任详细告知病情及治疗方案，并目睹医护人员展现出的专业素养和精湛技术后，他们毅然决定将自身性命安全托付给二沙岛医院医疗团队。
患者被迅速从急诊科转运到介入室，吕主任团队紧急为患者实施了肺动脉导管内溶栓术及下腔静脉滤器置入术。
手术过程很顺利，患者在手术台上即感胸闷气促症状明显缓解，术后即刻撤离了呼吸机。
随后 ，患者被转入心血管科监护室进一步监护治疗，病情稳定后，转至普通病房。
患者住院期间，科室使用皮内针、隔物灸、中药汤剂等中医药治疗手段加快患者病情的康复，患者夫妻对中医药的疗效频频点赞。经过一周康复治疗，患者顺利出院。
2019年12月，广东省中医院派遣中国（广东）第九批援加纳医疗队前往加纳执行医疗援助。如今，住在中国的加纳患者选择前来广东省中医院接受治疗。两次相互交集，不仅见证了中加两国人民之间的深厚友谊，也充分展示了中医药文化的独特魅力和中西医结合协同救治的强大优势。
急性肺栓塞又称为经济舱综合征，病情凶险，可导致猝死，与急性心肌梗死、主动脉夹层统称胸痛死亡三大症。
肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型。肺栓塞的常见病因包括：长期卧床、长时间保持坐姿(易发生在旅行过程中，特别是乘飞机长途旅行)、下肢瘫痪等。吸烟、高龄、肥胖、使用激素治疗，或长期口服避孕药片或应用避孕贴片，免疫相关疾病，恶性肿瘤及放、化疗治疗过程中，髋骨骨折、重度烧伤或重度感染等。
K先生因公务需要乘坐飞机往来加纳共和国和中国，四个月前，K先生因左下肢疼痛被确诊为下肢静脉血栓，经药物治疗后疼痛有所缓解，便擅自停药，导致血栓逐渐增多。发病当晚，血栓突然自下肢静脉脱落，并随血流阻塞肺部，进而引发了严重的肺栓塞。
急性肺栓塞常见的临床症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，甚则晕厥休克。临床上对于该病的误诊率、漏诊率比较高，未经治疗的肺栓塞病死率极高，及时确诊、早期治疗是降低死亡率的关键。
广东省中医院二沙岛医院心血管科·心衰中心成立于2014年，是广东省内最早成立的中西医结合心衰病区，是全国“ 心衰中心 ”“ 房颤中心 ”“胸痛中心” “全国心血管介入培训基地” “国家中医心血管病临床医学研究中心广东分中心”“华南区心衰超滤培训中心”。
心衰中心以心力衰竭作为主攻病种开展临床及科研工作，为心衰及相关疾病患者提供中西医结合的最佳服务。中心在陈可冀院士指导下，在全国率先推行中西医结合心衰诊疗康复一体化模式（整合中药、外治、康复、慢病管理等）。中心开展各类复杂、高难度的冠脉、肺动脉介入手术，射频消融手术；各类起搏器植入；先天性及结构性心脏病介入治疗，如TAVR、Mitraclip；外周及大血管介入手术等。开展体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏、临时起搏器、床旁血液净化、心衰专用超滤、重症超声等救治心脏危重症，拥有床旁康复运动心肺仪、普通康复踏车、床边被动康复仪等心脏康复设备。
吕渭辉
主任医师，医学博士，博士研究生导师。广东省中医院二沙岛医院心血管科（心衰中心）、重症医学科主任，陈可冀院士工作站（广东）负责人。中华中医药学会心血管病分会常务委员，中国医师协会中西医结合分会心脏介入专委会常务委员，中国医师协会心力衰竭专业委员会委员，中国大湾区心脏协会心脏重症分会副主任委员。广东省介入性心脏病学会理事，广东省中医药学会心力衰竭专业委员会主任委员，广东省医师协会心力衰竭专业医师分会常务委员。
擅长：各类心血管疾病：心力衰竭、高血压、冠心病、先天性心脏病、心律失常、肺动脉高压、主动脉及外周血管疾病的中西医结合诊疗。心血管介入性诊疗：包括冠状动脉疑难病变、心脏瓣膜病变、房颤患者左心耳封堵等。
应诊时间：周四上午：（二沙岛医院）；周三上午：（大德路医院）。
李芳
主任中医师，医学硕士，硕士研究生导师，广东省中医院二沙岛医院急诊科主任。从事急危重症专业21年，先后师从全国名老中医黄春林教授、国医大师张大宁教授、温病学泰斗刘景源教授、龙砂医学代表性传承人顾植山教授及全国名中医张忠德教授。为广东省中医院名中医、第四批全国优秀中医临床人才。
擅长：发热、咳嗽、水肿、肾衰、排尿异常、胃肠功能紊乱、颈椎病、痛风等疑难杂症。
应诊时间：周四下午：（二沙岛医院） 周三下午、周五上午：（大德路总院）。
李晓庆
医学硕士，副主任医师，中国医师协会中西医结合医师分会心力衰竭专家委员会委员，广东省中医药学会心力衰竭专业委员会常务委员，广东省中医药学会心血管病专业委员会，广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会委员。
擅长：冠心病、外周血管疾病介入诊疗，心力衰竭中西医结合诊疗与慢病管理，常见心律失常、难治性高血压等中西医诊治。
应诊时间：周三上午：大德路总院。
许文静
医学硕士，二沙岛医院心血科（心衰中心）主治医师。中国医师协会中西医结合心力衰竭专家委员会委员，广东省医学会心血管急危重症委员，广东省基层医药学会中西医结合呼吸与危重症专业委员会委员。
擅 长：心血管危急重症的中西医治疗，包括体外膜肺氧合（Ecmo），主动脉球囊反搏（IABP），临时起搏器植入，床边连续血液净化治疗（CRRT），心衰超滤治疗，有创血流动力学监测，纤维支气管镜、重症超声等重症技术。心力衰竭、冠心病、高血压病、心律失常等常见心血管疾病的中西医结合治疗。
应诊时间： 周四上午：二沙岛医院。
罗思聪
二沙岛医院急诊科主治医师，广州市番禺区院前急救理论与技术培训导师，美国PHTLS认证会员，广东省基层医药学会中西医结合心血管专业委员会委员，广东省中西医结合学会心力衰竭专业委员会委员，广东省中西医结合学会急救医学专业委员会委员，广东省中医药学会急诊医学专业委员会委员。
擅长：内科各系统急危重症的救治，包括心血管疾病、呼吸系统及消化系统急症等内科疾病的治疗。
应诊时间：急诊轮值。
供稿：二沙岛医院办公室、胸痛中心
