VVI起搏方式

学术   2024-12-19 06:20   山东  

VVI起搏方式

设置心室安全起搏的临床意义:

    如心室感知到的是正常的心室自身除极波,则VSP脉冲正好落在QRS波上(心室绝对不应期,非易损期),故是安全的。

    如果心室感知到的是心外干扰信号,则可避免心室被抑制而不发放心室脉冲(漏搏) 的风险。

      

      NBG编码仍由五位字母组成,不同位置的字母代表不同的含义,临床上最常用到的是前四位字母。出于书写习惯和便捷性的考虑,如果第四、第五个字母均为0,这两位字母通常可以省略,例如AAI00等价于AAl, VO000等价于VO0, DDDO0等价于DDD,同理,如果第五个字母为0,这个字母也可以省略,例如DDIRO等价于DDIR.

1、第一位字母(位置1)

     代表起搏的心腔,其中A=心房起搏, V=心室起搏, D=双腔起搏(A+v.即心房和心室均能起搏); 0=无起搏。

     单腔起搏器在出厂时并不会特别标注是单腔心房起搏器还是单腔心室起搏器,厂家统一以字母S代表单腔(A或V),此位置S=单腔起搏(A或V)。

2、第二位字母(位置II)

     代表感知的心腔,其中A=心房感知, V=心室感知, D=双腔感知(A+V,即心房和心室均能感知); 0=无感知,S=单腔感知(A或V)。

3、第三位字母(位置III )

     代表起搏器感知到心腔电活动后的反应,T-感知事件后触发起搏脉冲发放; I-感知事件后抑制起排脉冲发放; D=双重(T+I),即感知事件后会抑制一个心腔起排脉冲的发放,又会触发另一个心腔起搏脉冲的发放;比如在DDD模式下起搏器感知到自身心房波(AS事件)时会抑制心房脉冲的发放,同时启动感知房室间期(SAV间期),如果在SAV间期中无心室感知事件(VS事件),则在SAV间期结束后触发心室脉冲的发放;如果在SAV间期中有VS事件,则也会抑制心室脉冲的发放。

4、第四位字母(位置IV)

    代表起搏器的频率调整(rate modulation)功能。R=有频率调整功能,即频率适应性功能;0=无频率调整。频率适应性功能,包括了我们所熟知的传感器频率(起搏频率随传感器自动调整),也包括了起搏器参数随心脏频率变化自动调整功能(例如AV间期或不应期的频率适应性调整功能)。

5、第五位字母(位置V)

     代表起搏器的多部位起搏, 0=无多部位起搏, A=心房多部位起搏(例如双心房起搏、单心房多部位起搏或二者皆有), V=心室多部位起搏(例如双心室起搏、心室多部位起搏或二者皆有),CRT三腔起搏器的起搏模式可以表示为DDDOV/DDDRV。

心电图解读
和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧,小小的心电图,内涵博大精深,浩瀚如海… 心电图学习需要多看图,勤思考,没有捷径可走。 注册于2020年05月
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