身上起了红疙瘩,是湿疹还是荨麻疹?

健康   2025-01-02 12:04   云南  


湿疹和荨麻疹都是日常生活中常见的皮肤问题,两者都和过敏相关,相似度极高,比如发作时伴有明显瘙痒,起疙瘩。这就让很多朋友难以分辨,从而出现误判、延误治疗的情况。那么如何正确区分两者呢?

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湿疹

湿疹的病因较为复杂,通常是内外因相互作用的结果。


内因方面:遗传因素起着重要作用,如果家族中有湿疹病史,个体患湿疹的风险会增加;自身免疫功能异常、内分泌失调以及精神心理因素,如长期焦虑、压力过大等,也都可能诱发湿疹。


外因方面:接触各类过敏原,像尘螨、花粉、动物毛发等,或是皮肤长时间处于潮湿环境,频繁接触刺激性化学物质,如洗涤剂、肥皂等,都易引发湿疹。


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荨麻疹

荨麻疹的发病则多与过敏反应紧密相连,食物过敏首当其冲,像海鲜、蛋类、牛奶等常见食物,都可能成为诱发荨麻疹的 “元凶”;


药物过敏也不容忽视,某些抗生素、解热镇痛药等在特定人群中会引发过敏症状,表现为荨麻疹;此外,物理因素刺激也是常见原因,比如皮肤受到摩擦、压力、冷热刺激,或是日光照射等,都能瞬间诱发荨麻疹,让皮肤迅速出现红疙瘩。


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湿疹一般是慢性病程,尤其是特应性皮炎类型的湿疹,常常反复发作,时轻时重。


初次发病后,若未得到妥善治疗和护理,病情容易迁延数月甚至数年,给患者的生活、工作和心理都造成极大负担,需要长期耐心地进行治疗与皮肤护理,调整生活方式,才能逐渐控制病情。


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荨麻疹则多数为急性发作,来得快去得也快。


大部分患者在接触过敏原或诱发因素后的短时间内,皮肤上迅速出现红疙瘩,经过及时抗过敏治疗,避开诱因,症状通常能在数天至一周内得到缓解,皮肤恢复正常。不过,也有少数慢性荨麻疹患者,病情反复超过6周,治疗难度相对较大,需要仔细排查病因,制定个性化的治疗方案。







湿疹:皮损多样化,可表现为斑疹(充血的红斑)、丘疹(鼓起来的小疙瘩)、水疱(里面有亮晶晶的液体)、丘疱疹(鼓起来的疙瘩上面有一个水疱)。


一般来说,湿疹的发病部位具有对称性,如果双侧肢体或躯干部位同时出现的,大多数要考虑是湿疹。


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荨麻疹:主要表现为红色或白色风团,大小形状不一,高出于皮肤,消退后,不会留疤痕。

还有少部分患者会有恶心、呕吐、腹痛等身体不适。



在治疗方面,荨麻疹首选抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,严重的情况下需要在医生的指导下使用激素药物治疗。

湿疹则以外用糖皮质激素为主,这类药物有很多种,例如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等,具体选择需要医生根据实际情况进行决定。

有时医生也会建议用抗组胺药物,对明显的瘙痒有一定的缓解作用。

二者需共同注意的事项:

1、尽可能找出原因,隔离过敏源。

2、注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,勿用强刺激药物,不要大力抓痒,以免继发性感染。

3、忌酒、忌食辛辣刺激食物,避免海鲜等易于过敏和不易消化的食物。

4、劳逸结合,坚持运动,避免过度疲劳和精神紧张。









责编 | 新新
校对 | 文淇
统筹 | 凯强
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