在万疾之中占据王座的癌症，常常意味着生命步入了倒计时的阶段。事实上，倘若我们纵观那些在全球范围内都享有盛誉的名人，会发现被癌症夺走生命者数不胜数……
曾经以其创新理念改变世界的苹果公司联合创始人乔布斯Steve Jobs，最终也未能在与胰腺癌的战斗中获胜而遗憾离世，生命定格在56岁；
饰演“黑豹”而知名的Chadwick Boseman因结肠癌去世，享年43岁；
英国摇滚巨星David Bowie因肝癌去世，享年69岁；
娃哈哈的宗老先生被癌症无情地夺去了宝贵生命，他熠熠生辉的精神内核，必将永不消逝！
香港著名歌手和演员梅艳芳，因罹患子宫颈癌于2003年去世，享年40岁；
陈晓旭：以饰演《红楼梦》中的林黛玉而闻名，因患乳腺癌于2007年去世，享年42岁；
央视著名新闻主播罗京，因淋巴癌于2009年去世，享年48岁；
央视著名主持人李咏，因喉癌于2018年去世，享年50岁。
虽丧钟尚未敲响，人心却已向命运屈服。癌症，如同一纸冷酷的死亡宣告，使生命在惶恐不安中默默走向尽头。但我们不应忘却 “我命由我不由天” 的信念，恰似普悦双甲始终秉持的使命：争分夺秒，奔赴双甲之约！
本期，让我们一同深入探讨令人谈之色变的癌症话题。先来看一组数据：
2020年全球新发癌症病例为1929.28万，粗发病率为247.5/10万，标准化发病率为201.0/10万。
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前十大癌症类型及其发病率依次为：乳腺癌（2261419例）、肺癌（2206771例）、前列腺癌（1414259例）、皮肤非黑色素瘤（1198073例）、结肠癌（1148515例）、胃癌（1089103例）、肝癌（905677例）、直肠癌（732210例）、宫颈癌（604127例）和食管癌（604100例），这些癌症占全部癌症发病的63.1%。
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2022年全球癌症新发病例数为1996万，死亡人数为974万，相比前两年有所下降。
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根据GLOBOCAN数据库，全球癌症统计数据每两年发布一次，主要关注恶性肿瘤的发病率及死亡率情况，并通过年龄标准化率和累积风险校正不同人群的年龄结构差异。
预计到2040年，全球将新增约30.2亿新癌症病例。
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这些数据表明，乳腺癌、肺癌和前列腺癌是全球最常见的癌症类型，而随着人口增长和技术进步，未来几十年内癌症病例预计将进一步增加。
同时，癌症正在逐渐年轻化
2023 年 9 月，浙江大学医学院相关团队于知名医学期刊《BMJ Oncology》发表研究成果。该研究指出，自 1990 年至 2019 年的近 30 年间，全球 50 岁以下癌症新发病例上升 79%，死亡病例增长 27.7%。其中，乳腺癌发病率居首，气管癌与前列腺癌发病率增速最快；乳腺癌、气管癌、支气管癌、肺癌、胃癌及结直肠癌死亡率名列前茅。
导致癌症患者死亡的最主要原因是什么？
根据一项研究显示，
大约90%的癌症死亡与癌症的扩散和转移有关。
癌症扩散和转移：生命的 “夺命暗刃”
试做遐想，癌症宛如隐匿于身体幽深处的 “密探”，于无声无息间暗自增殖、裂变，直至某个瞬间，骤然 “倒戈”，对周遭组织与器官展开猛烈进犯，此即癌症的扩散与转移。此过程仿若一场寂然无声的战役，待癌细胞冲破原发区域，便似脱缰之骜马，肆意纵横，将患者的生命置于岌岌可危之境。
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究竟是何缘由致使癌细胞肆意扩散？其间潜藏着极为深邃且繁复的生物学奥义与精妙运行机理。简而言之，癌细胞具备一种独特的 “迁移” 本领，其可分泌一类名为 “基质金属蛋白酶” 的物质，此物质能够分解细胞外基质，为癌细胞的扩散清扫阻碍、铺平道路。与此同时，癌细胞还拥有极为强劲的适应与存活能力，它们能够于全新环境中快速增殖、分化，进而构建出新的肿瘤组织。再者，癌症的大范围蔓延并非仅仅取决于病症本身，还与患者免疫系统的效能及状态紧密相连。在癌细胞数量尚处于低位之时，人体免疫系统能够精准察觉，并即刻展开行动以清除这些潜藏危险的异常细胞。但随着癌细胞数量持续攀升，免疫系统或许会渐感不支，以致难以阻挡癌细胞的广泛播散。多学科联合疗法：应对癌症扩散需多学科综合治疗。医生依患者具体情形，精心定制治疗方案，整合手术切、放疗、化疗及精准靶向治疗等多种手段，配合中医、局部治疗等疗法并灵活运用。这些手段可最大程度清除癌细胞，保护正常组织。但随之带来了很多副作用：器官功能的损伤、精神心理的伤害、血细胞的异常，还有脱发、皮肤问题、疲劳等等。癌症持续扩散的状况，常使患者陷入极度的绝望。但医学发展恰似暗夜中的明灯，点亮了希望。即便癌症扩散致使治疗愈发艰难，却并非全然断绝治愈与康复的可能。免疫疗法：近年，免疫疗法于癌症治疗前沿实现重大突破。借由激活患者自身免疫系统，使其精准识别并有力抗击癌细胞，达成治疗目的。该疗法对癌症扩散患者效果显著，可大幅提高生存率。![]()
《自然医学》报道，美国国立卫生研究院国家癌症研究所的 Steven Rosenberg 团队开展的 T 细胞免疫疗法首次成功应用于晚期乳腺癌。患者 Judy Perkins，52 岁佛罗里达工程师，曾于 2003 年手术，3 年前癌细胞复发扩散至肝脏。临床免疫治疗中免疫检查点阻断和过继性 T 细胞疗法较成功。前者注射抗体激活 T 细胞，后者取患者血液或肿瘤 T 细胞体外培养增殖后回输。但二者因癌症类型不同成功率有别，免疫检查点阻断治乳腺癌试验无效。Rosenberg 团队新方法基于过继性 T 细胞疗法。采集肿瘤组织测序与肿瘤浸润淋巴细胞采样，依突变提取 T 细胞，体外培养后联合白细胞介素 2 和 PD - 1 抑制剂 Keytruda 回输患者。该 “量身定制” 疗法使 Perkins 体内癌细胞消除超 22 个月。Rosenberg 称新疗法仅对 15% 试验患者有效，但此案例意义非凡，为多种癌症治疗提供思路，癌症具个体性，治疗需定制。南安普敦 Peter Johnson 表示癌症可被免疫系统识别，刺激免疫系统可治愈扩散癌症。美国国家癌症研究中心 Tom Misteli 强调免疫疗法威力，若大型研究证实，T 细胞疗法将影响广泛癌症。安大略 Laszlo Radvanyi 称正处癌症免疫疗法革命前沿。Perkins 很幸运，研究发表前完成皮划艇之旅并憧憬未来。2024 年 6 月 14 日，吉林大学第二医院与大连理工大学中心医院研究团队于《肿瘤学前沿》刊文，述一成年男性广泛期小细胞肺癌患者经免疫细胞与化疗联合疗法存活 13 年病例。
2011 年患者经支气管镜活检确诊，后经化疗、放疗及 CIK 免疫细胞治疗存活且状态良好，研究团队长期跟踪并收集肿瘤标志物、淋巴细胞亚群及肺部 CT 数据。化疗放疗后患者免疫系统受抑，遂行 CIK 细胞联合化疗方案。CIK 细胞疗法为新兴免疫疗法，由多种细胞因子诱导外周血等单个核细胞而成，具 T 与 NK 细胞特性，有强大抗肿瘤活性，可非 MHC 限制性杀伤髓性白血病等多种肿瘤细胞，还能调节机体免疫。其制备是分离患者免疫细胞，体外加细胞因子培养扩增 14 - 21 天制成制剂，临床可与传统疗法联用，适用于术后或放化疗后患者。2013 - 2015 年患者接受 10 个周期 CIK 细胞治疗，每周期静脉输注 3 次，2013 - 2014 年还接受 6 个周期 CE 方案化疗，4 个月后原发肿瘤明显缩小。此病例证免疫细胞治疗于肺癌治疗潜力，为同类患者供新思路。展示 2013 - 2023 年肺部 CT 扫描，显示治疗后右肺病变区域变化，由多到少趋于稳定。呈现 2011 - 2023 年治疗方式及白细胞计数、肿瘤标志物等变化趋势，NSE 上方有淋巴细胞计数等数据辅助判断。两年联合治疗后病症无明显变化且无不良反应，13 年里持续监测多项健康指标，推测 CIK 细胞与化疗结合可延广泛期小细胞肺癌患者生命，该联合疗法提升免疫功能、加强癌细胞杀伤作用。此患者 40 多岁确诊，至 2024 年已抗击病魔 13 年，病情稳定无恶化及不良反应，是接受该联合治疗存活最久的 ES - SCLC 患者。《新英格兰医学杂志》登免疫细胞治胰腺癌成功案例。以 TCR - T 靶向 71 岁转移性胰腺癌患者肿瘤的 KRAS G12D 突变，输注 162 亿免疫细胞，6 个月随访时肿瘤客观消退约 72%。71 岁女性患者，67 岁因胰腺炎和胆道狭窄反复发作确诊胰头腺癌。2018 年经 4 周期新辅助化疗、手术，术后ⅡB期并 4 周期辅助化疗。2019 年发现肺转移。2020 年体外扩增肿瘤浸润淋巴细胞治疗，6 个月肺转移灶生长，基因组研究示 KRAS 突变。2021 年 6 月自体外周血 T 细胞治疗，T 细胞经逆转录病毒转导表达靶向突变型 KRAS G12D 的 TCR。细胞输入前 5 日予托珠单抗和环磷酰胺预处理。随后单次输注 16.2×109 个自体 T 细胞，18 小时后大剂量白介素 2 注射促进 T 细胞扩增。输入后 6 个月工程化细胞占循环 T 细胞 2.4%，TCR 转导细胞产品含特定比例 CD8 + 和 CD4+T 细胞且 TCR 靶向特定肽，随时间外周血中持续存在。细胞输入 1 个月 CT 显示肺转移灶消退 62%，6 个月时消退约 72%。血清中效应 T 细胞分泌因子基线低，输入 1 日达峰，11 日出院时干扰素 γ 仍高于基线。细胞移植 1 个月后移植 T 细胞占循环 T 细胞 13%，3 个月时 3.3%，6 个月时 2.4%。激活特异性T细胞：GP96是一种属于热休克蛋白家族的蛋白质，具有天然结合胎盘中各种癌胚抗原、祖细胞抗原的特性。注射后可活化人体特异性T细胞，杀伤处于快速生长的肿瘤细胞，提高机体抗肿瘤的免疫力。预防肿瘤发生：孟颂东教授的科研团队通过研究证明，接种热休克蛋白GP96可有效预防肿瘤。研究发现，GP96结合的癌胚抗原和祖细胞抗原可诱导产生抗肿瘤的特异性T细胞，几乎完全阻断肿瘤的发生。广谱抗癌潜力：GP96由于其携带多种癌胚抗原信息，适合胰腺癌、肝癌、肺癌、食管癌、肾癌、乳腺癌等十几种实体肿瘤的术后免疫治疗，显示出广谱抗癌的潜力。免疫干预预防肿瘤：研究表明，GP96免疫干预可以预防肿瘤的发生。通过免疫学机制研究，GP96结合的抗原能诱导产生抗肿瘤的特异性T细胞，从而有效预防肿瘤。安全有效性：GP96免疫干预被认为安全有效，能够清除休眠的肿瘤细胞，防止肿瘤的发生和复发，延长患者生存期和提高患者生活质量。预防性肿瘤疫苗的潜力：GP96的意义在于可被用来开发真正意义上能预防癌症的肿瘤疫苗，这标志着向预防性肿瘤疫苗研究迈出了重要一步。癌症扩散转移虽可怕，明真相且施对措，战病魔或可胜。防与筛是首防，多学科治疗为扩散患者燃希望。热休克蛋白GP96在癌症预防方面显示出了积极的效果和潜力。https://cj.sina.com.cn/articles/view/3053403605/b5ff3dd5027016jpvhttps://www.msn.cn/zh-cn/health/%E7%96%BE%E7%97%85%E5%92%8C%E7%97%85%E7%97%87/90-%E7%9A%84%E7%99%8C%E7%97%87%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E9%83%BD%E5%92%8C1%E4%B8%AA%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E6%9C%89%E5%85%B3-%E6%89%A9%E6%95%A3%E5%90%8E%E8%BF%98%E6%9C%89%E6%95%91%E5%90%97-%E7%BB%99%E4%BD%A0%E7%9C%9F%E5%AE%9E%E5%9B%9E%E7%AD%94/ar-AA1vzi40?ocid=BingNewsSerphttps://rs.yiigle.com/CN2021/314455.htmhttps://news.inewsweek.cn/observe/2022-03-07/15201.shtml本文所述内容基于多篇权威文献和研究成果的综合分析，旨在为公众提供科学、准确的干细胞治疗知识。如有更多疑问或需进一步了解相关信息，请咨询专业医师。请把 “ 中科干细胞产业平台公众号 ” 设置为星标 ★ 第一时间获取最新消息！关注本公众号后，点击右上角的“...”，设为星标 ★ ！【免责声明】本账号部分内容转载自其他媒体，旨在分享科普知识，传递行业前沿进展，不作为官方立场，不构成任何价值判断，不作为相关医疗指导或用药建议，无任何广告目的，非进行产品贩卖，仅供读者参考。本账号转载的图文视频等内容若涉及版权等问题，请联系我们及时处理删除。
