在与癌症的斗争中，术后治疗和康复是至关重要的一环。免疫治疗在肿瘤治疗领域越来越受到关注，成为许多患者的希望所在。在众多免疫治疗方法中，DC（树突状细胞）与NK（自然伤害细胞）联合治疗逐渐显露出其独特的优势。
![]()
DC（树突状细胞）和NK（自然杀伤细胞）是免疫系统中的两大关键角色。DC细胞能够激活T细胞，而NK细胞则直接攻击癌细胞。将这两种细胞结合起来的疗法，即DC+NK细胞疗法，已经在多个案例中显示出了显著的疗效。NK细胞：自然伤害细胞（NK细胞）具有天然的伤害癌细胞的能力。通过体外扩增和激活NK细胞，然后将其注入患者体内，可以增强患者的抗癌能力。DC疫苗：树突状细胞（DC）能够识别并呈递癌细胞抗原，激活T细胞来攻击癌细胞。DC疫苗通过体外培养和加载癌细胞抗原，注射回体内后，可以诱导强大的抗癌免疫反应。DC+NK细胞免疫治疗的一个明显优势在于其针对性强。传统的化疗和放疗往往会对正常细胞造成伤害，而免疫治疗则能够更准确地识别并攻击肿瘤细胞，减少对健康组织的损害。这种准确性使得患者在接受治疗时，副作用相对较少，生活质量得以保持。DC+NK细胞免疫治疗能够激活机体的整体免疫系统。树突状细胞在捕捉到肿瘤抗原后，会激活其他免疫细胞，包括T细胞和B细胞，从而形成一个全数的免疫反应。这种多层次的免疫激活，有助于提高治果，降低肿瘤复发的危险。2022 年 6 月，中山大学附属第一医院匡明教授团队于《CANCER IMMUNOLOGY RESEARCH》发布肝癌 DC 疫苗联合过继性 T 细胞辅助治疗 II 期试验（NCT03067493）第一阶段结果。10 例患者接受治疗，70% 肝细胞癌患者对联合免疫治疗有反应，中位 DFS 为 18.3 个月，71.4% 免疫应答者根治性治疗 2 年内未复发，且有免疫反应者 DFS 显著长于无应答者。结果表明，基于肿瘤新抗原的联合免疫治疗是安全可行的，可以减少根治性治疗后肝细胞癌的复发。2024年3月，全球著名开放期刊《Cureus》报道了一个“联合应用WT1-DC疫苗+NK细胞疗法+化疗，让IV期卵巢癌显著缩小”的重磅案例，一时间引爆了抗癌圈！一位三十余岁的女性，二胎产后半年，本应沉浸于新生命带来的喜悦之中，却被腹水阴影笼罩。确诊前 11 天，PET - CT 检查结果如同一颗重磅炸弹 —— 双侧卵巢癌，且已出现腹膜播散、肝多发转移、骨转移以及肺转移，IV 期的诊断让她的世界瞬间崩塌，而最终的病理诊断为子宫内膜癌。确诊当日，腹部 CT 清晰地呈现出大量腹水。鉴于病情严重，手术与放疗已无力回天，紫杉醇 180mg/m2 及卡铂 AUC5 每 3 周方案的化疗成为了她抗击病魔的第一选择。（A）确诊时腹部CT。可见大量腹水（*）。白色箭头表示肝转移。（B）确诊后第56天腹部CT。腹水明显减少，肝转移灶也缩小。在治疗的漫漫长路上，应患者诉求，免疫治疗与化疗携手并肩，同步开启。自第 18 天起，每两周一次的 WT1 - DC 疫苗注射与 nivolumab 20mg 给药，如同在黑暗中点亮希望之光。通过先进的血液分离技术，外周血中的单核细胞被精心采集，在细胞培养实验室中历经两周的蜕变，分化为成熟的树突状细胞（DC）。这些 DC 细胞被 WT1 抗原脉冲标记，摇身一变成为具有强大抗癌潜力的 WT1 - DC 疫苗，以精准的剂量注入双侧腹股沟淋巴结附近，同时在前臂内侧摄入 0.1mL WT1，通过观察红斑（迟发型超敏反应，DTH）大小，敏锐地评估 WT1 特异性细胞毒性 T 细胞的诱导效果。WT1 作为一种常见的癌症抗原，其临床价值早已获得美国国家癌症研究所的深度认可与高度评价。回溯至 2009 年，该研究所发布的一份详尽报告郑重指出：在对 75 种常见癌症抗原进行全面且深入的评估中，WT1 在免疫原性、治疗功效、癌症特异性以及表达等九个核心类别的综合评分体系里，居榜首。首次给药当晚，发热 39.4℃的免疫反应信号燃起了一丝希望，随后三天内 DTH max 达到 35mm，免疫反应良好的迹象令人鼓舞。然而，第 37 天腹水依旧顽固，癌胚抗原（CEA）与 CA125 的指标变化也令人揪心 ——CEA 降低，CA125 却升高。进一步检测发现，NK 细胞活性处于低位，E/T 比为 10:1 时仅为 7.7%，20:1 时也仅有 11.1%。为扭转战局，活化 NK 细胞疗法紧急登场。从外周血采集淋巴细胞开始，历经三周精心培育，高活性 NK 细胞应运而生。第 39、52、60 天，NK 细胞被注入患者体内，每次注射后三天内，高热 40℃以上的强烈免疫反应见证了身体与癌细胞的激烈对抗。值得欣慰的是，第三次 NK 细胞治疗后，CEA、CA125 指标显著下降，腹围也明显减小。第 56 天腹部 CT 图像清晰地展现出腹水较确诊时大幅减少，肝转移灶也有所缩小的良好态势。鉴于三次 NK 细胞治疗取得的显著临床改善，在第 94 天和第 123 天，又追加了两次 NK 细胞治疗。随着这两次治疗的推进，原本轻度升高的 CEA 和腹水再次出现下降趋势，CA125 更是持续下行。整个 NK 细胞治疗过程中，平均每剂细胞数为 4.49 ± 2.2 x 109，NK 细胞百分比达 56.9 ± 22.7％，NKT 细胞百分比为 20.7 ± 13.2％，T 细胞百分比为 19.4 ± 10.6％，活细胞百分比高达 93.4 ± 3.4％。第 142 天的 PET - CT 检查结果令人振奋不已 —— 肺转移和腹膜播散消失得无影无踪，肝转移和原发病灶明显缩小。在免疫治疗中，血液中的中性粒细胞 / 淋巴细胞比率（N/L）持续下降，淋巴细胞逐渐占据主导地位，这一积极变化为患者的康复之旅增添了一抹亮色。如今，随着肿瘤的显著缩小，患者已将原发肿瘤根治性切除术纳入计划之中。回首整个治疗历程，除了注射树突状细胞疫苗或 NK 细胞引发的短暂发热外，患者几乎未遭受其他副作用的困扰，这无疑为这场艰苦卓绝的抗癌战斗注入了更多的信心与希望。DC+NK细胞疗法的研究和应用，为癌症患者提供了一种新的治疗选择。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，这种疗法将为更多的癌症患者带来生的希望。让我们共同期待，更多的患者能够通过这种疗法重获健康，享受美好的生活。1.https://www.nature.com/articles/s41375-023-01980-32.https://aacrjournals.org/cancerimmunolres/article/10/6/728/699035/Combination-Neoantigen-Based-Dendritic-Cell3.https://jitc.bmj.com/content/10/1/e0031904.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10960621/本文所述内容基于多篇权威文献和研究成果的综合分析，旨在为公众提供科学、准确的干细胞治疗知识。如有更多疑问或需进一步了解相关信息，请咨询专业医师。请把 “ 中科干细胞产业平台公众号 ” 设置为星标 ★ 第一时间获取最新消息！关注本公众号后，点击右上角的“...”，设为星标 ★ ！【免责声明】本账号部分内容转载自其他媒体，旨在分享科普知识，传递行业前沿进展，不作为官方立场，不构成任何价值判断，不作为相关医疗指导或用药建议，无任何广告目的，非进行产品贩卖，仅供读者参考。本账号转载的图文视频等内容若涉及版权等问题，请联系我们及时处理删除。
