近日，复旦大学附属中山医院心外科魏来教授团队应用其原创方法，为一位超大瓣环且交界撕脱的主动脉瓣反流（AR）患者实施高难度经心尖TAVR手术！以往对于超大瓣环AR患者，介入瓣膜难以锚定或容易造成较多瓣周漏，属于TAVR手术相对禁忌症，通常只能行外科开胸换瓣手术。但魏来教授本次接诊的患者情况特殊，既往因A型主动脉夹层行全弓置换+降主动脉支架植入+冠脉搭桥+主动脉-双侧股动脉旁路术后，现窦部仍残余夹层和右无交界瓣叶撕脱，导致重度主动脉瓣反流，且EF仅32%，同样属于外科手术禁忌，至多家医院求治均被拒绝。
面对挑战，魏来教授勇于突破微创介入手术“禁区”，在国际上首创使用“J-Valve外层锚定+SAPIEN 3内圈支撑”组合策略开展TAVR。凭借术前缜密评估、充分预案，术中团队默契配合、顺畅操作，实现了介入瓣膜锚定牢靠、功能良好、主动脉瓣反流完全消失、几乎无瓣周漏、无起搏器植入、无冠脉阻挡的完美结果！至今已完成术后两个月随访，患者恢复良好，心衰症状明显改善。该例创新性手术的成功实施，充分展现了复旦大学附属中山医院心脏外科团队的探索精神和精湛技艺，并标志着TAVR治疗超大瓣环主动脉瓣反流有了新的可靠策略！
术中操作
结 语
专家简介
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