· 北京师范大学银川幼儿园 ·
防治过敏性疾病
目前,过敏性疾病在全球发病率高达22%,
全球近40%的人曾经或正在被过敏困扰,
过敏已成为一个严重影响人们生活质量
且可能长期困扰儿童健康的重大问题。
那要如何防治过敏性疾病呢?
北京师范大学银川幼儿园卫生保健中心为您解答:
过敏性疾病是如何发生的?
过敏反应是指儿童在接触某些本来对人体无害的物质后产生的不适应现象及过度反应。能够引起儿童此类过度反应的物质,即被视为该儿童的过敏原。例如,牛奶对一般个体无不良反应,但是轩轩饮用后出现呕吐、腹泻或者腹胀等过敏症状,则牛奶对轩轩来说即为过敏原。当具有过敏体质的儿童首次接触过敏原时,会诱导人体生成某种特殊的抗体使身体处于一种“待命状态”,此时不会产生过敏的临床表现。然而,当身体再次接触相同过敏原时,机体就会释放大量的生物介质,即过敏介质(如组胺、白三烯等),这些介质作用于身体的不同部位会引发不同的症状表现——在鼻腔, 可能表现为剧烈打喷嚏、反复流鼻涕、持续鼻痒和鼻塞,这些症状就构成了鼻炎;在支气管,儿童可能出现反复咳嗽、喘息、气急、胸闷和呼吸困难,需警惕哮喘发生;在眼睛,则可能出现眼睛红、眼睛痒及流眼泪等结膜炎症状;如果皮肤出现了反复发红、瘙痒甚至渗液、出血,则可能是过敏性皮炎的表现。
如何“躲开”过敏原?
过敏原无疑是过敏性疾病发生的前提条件,正确诊断及回避过敏原被视为预防过敏性疾病的关键手段。尽管可以引起过敏性疾病的过敏原种类繁多且多变,但儿童时期的过敏原仍遵循一定的规律。在婴幼儿时期,常见过敏原多为食物,例如鸡蛋、牛奶或某种水果。随着儿童年龄的增长和活动范围的扩大,部分食物过敏的症状可能会逐渐消失,取而代之的是花粉、螨虫、宠物皮屑等过敏原引发过敏。
在生活中我们需要注意细节,对于食物过敏原应观察孩子吃了什么食物、接触了什么物品,以确定何种因素导致孩子反复出现过敏症状(如皮疹、呕吐、腹泻、喘息等),并据此采取回避措施。此外,过敏原检测也可作为辅助手段帮助判断过敏原。需要注意的是,过敏原报告中数值的升高并不能直接判断孩子对某种食物过敏,仍然需要结合临床表现进行确认,方可回避某种食物。
室外常见过敏原的防护方法
室外常见的过敏原:以花粉为主,特点为季节性发病。根本原则是尽可能减少花粉过敏原吸入和接触,防护方法如下:
(1)不同植物的花粉具有各自的高发季节,这可以通过过敏原检测、考察当地的自然环境以及观察孩子在实际生活中的接触情况来掌握。通过这些方法,可以识别出导致孩子致敏的花粉种类,确定花粉高发季节,以便尽量避免在花粉浓度高的时间和地点进行户外活动。
(2)在需要户外活动时,家长可以为孩子采取一定的防护措施,例如出门戴好口罩,选择合适的防护眼镜,回家后及时更换衣物和洗澡。(3)在高花粉季节,尽量保持窗户关闭,也可以使用空气净化器来减少花粉在室内的积聚。(4)如果能明确孩子致敏的花粉季节,可在季节来临前使用生理盐水洗鼻或者配合口服抗组胺药、鼻喷剂等方法缓解花粉过敏症状。
常见致敏花粉花期表
室内常见过敏原的防护方法
室内常见的过敏原包括:宠物、螨虫、霉菌等,这些物质都是导致常年过敏的最主要的吸入过敏原。
宠物
宠物的毛发、皮屑、唾液和尿液都可能成为过敏原,这些物质会形成微小的颗粒,即使在没有人为扰动的情况下也能在空气中飘散。如果孩子的过敏原检测显示对猫狗皮屑致敏数值显著升高(尤其是那些一接触小猫或小狗后就立刻出现鼻炎、哮喘发作的孩子),在这种情况下,我们首先建议为宠物寻找新家。因为饲养过宠物的家庭,即使将宠物移出,家中过敏原的水平也需要数月才能下降。对于那些无法将宠物移走的家庭,我们可以通过以下方法减少家中过敏原的浓度:
(1)建议尽可能训练宠物不在床上、沙发上以及衣物上趴卧或玩耍,尽量避免使用布艺沙发、地毯等具有吸附性的家具用品。
(2)为了有效降低家里过敏原的水平,每周至少给宠物洗澡两次。
(3)定期修剪宠物的毛发、指甲,同时定期清洁宠物的床垫、玩具和其他用品。
(4)定期使用吸尘器或者高效空气过滤器净化空气。
(5)为了避免孩子接触过敏原,也可以将宠物限制在房间外的某个区城。
(6)不要让孩子触摸、拥抱和亲吻宠物。
尘螨
别看螨虫体型微小,但是繁殖能力极强,常在我们偏爱的生活环境中繁衔生息。螨虫广泛分布在枕头、被褥、沙发等能与我们亲密接触的地方。当含有螨虫的微小颗粒被孩子吸入并聚集在呼吸道时,这些螨虫可以导致呼吸道持续存在慢性炎症。反复接触过敏原,将促使过敏性鼻炎或哮喘的发生和发展。
螨控制是过敏性疾病整体治疗的一部分,其防护方法有:
(1)降低室内相对湿度:将相对湿度(RH)控制在50%以下是控制螨及其过敏原水平最常用的方法。
(2)床上用品的清洗、烘干和干洗:床单、枕套、毛毯、床垫套每周用等于或高于55℃热水洗一次可杀死螨和去掉绝大多数螨过敏原。普通洗衣粉在25℃和至少5分钟条件下,可去除绝大多数螨过敏原。如果温度大于55℃时间维持10分钟,滚动干燥机可杀死所有螨。
(3)地毯、窗帘和家庭装饰的更换:在潮湿地区,应将地毯换为硬面。窗(布)帘或遮光帘应换为百叶窗,家庭装饰织物应换为乙烯树脂或皮革垫,家具可用木制家具。
(4)地毯真空吸尘:每周真空吸尘一次,并经常更换吸尘器的袋。吸尘器应使用高效空气过滤器。
(5)冷冻软玩具和小件物品:在-17℃至-20℃冷冻软玩具和小件物品(如枕头和特殊衣物)至少24小时是杀死这些物品上螨的有效办法,进一步再清洗这些物品以去除死螨和过敏原。
霉菌
霉菌广泛存在自然界。真菌孢子是引起常年性过敏性鼻炎、哮喘的常见原因。
孩子可诱发打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻堵、胸闷、咳嗽等症状,更危险的是可能引发哮喘。也有少部分孩子表现为眼部症状(眼痒、流泪、刺激感等)、皮肤症状(皮痒、灼热、刺激感等)或胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等)。霉菌的防护方法如下:
(1)避免环境潮湿,保持室内(浴室)干燥、通风,相对湿度< 50%。
(2)衣服随换随洗。
(3)及时清理垃圾,勿大量贮存蔬菜、水果。
(4)定期清洗冰箱、空调滤网。
对于过敏性疾病的防治,回避过敏原至关重要,然而,盲目回避过敏原并不可取,正确的做法应当是依据医生的专业意见,并结合实验室检测结果及患者的相关临床表现合理判断、科学回避过敏原。
文字来自《儿童与健康》第333期及网络,如有侵权,立即删除
·幸福的种子在扎根·
编辑|刘俏薇
推送|卫生保健中心
校对|汤雪娇
审核|蒋梦梦