医难为医话：不知茯苓会过敏，重用其安神，反心烦意乱
1992年，余受芜湖清水镇刘姓医生之聘，每周去其诊所坐诊一天。
将近年关，有王女30余岁，素患失眠，睡前服2片安定，亦仅眠3～4个小时，伴眩晕头痛，烦躁焦虑，形瘦纳少，西医诊为严重的神经衰弱症。
一周前，其做较大生意的爱人在返乡途中因车祸丧生，致失眠更甚，虽加服1片安定，亦仅近鸡鸣时始交睫1～2个小时，且诸症转加。遂请当地一老中医开方5剂，但未效反更烦躁，刘医生遂荐我治。
余认为原已心血不足，虚阳上扰，复又郁忧伤肝，遂投朱砂安神丸加生龙骨、生牡蛎、夜交藤、灵磁石、柏子仁、酸枣仁、合欢花、百合、甘松、郁金、麦冬等，5剂后能睡5个小时，颇喜，又复加茯神30g。
一周后刘告：“王女服药当夜1时，就前来敲门，诉心烦意乱，莫名所苦，几不欲生，服安定4片无效，疑药开有错，劝慰良久，并略配镇静药输液，天明稍安。”
余极奇怪：仅加30g茯神，为何病变如此？恰王氏至，并带来未服用的4剂药与病历，我又细阅前医之方：乃知柏地黄加柏子仁、酸枣仁、夜交藤等安神药，按理与病亦合，为何也现烦躁，是否与用了30g茯苓有关？余初诊未用茯神却获佳效，想其对茯苓（神）特别敏感也！当即捡出此药，明告烦乱系此药之咎，嘱其放心续服，后睡眠渐安。
盖茯苓、茯神均为最常用之品，乃中药中的大路货，余行医至今，从未见此药有不良反应，查阅不少书刊，也未找到服此药发生反应的案例，故存录于此，供道友鉴戒也。
THE END
【本文选自《临证启示录》，人民卫生出版社，作者：马继松。人卫中医编辑整理。文中部分图片来源于网络。扫描下图二维码或点击阅读原文可查看本书详情。】
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