【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，奉上专业指导与建议，为男性健康保驾护航。
在广东省中医院男科门诊，陈志强教授常常遇到各种男性健康问题。其中，夜间频繁阴茎勃起这一虽然看似正常的生理现象，但若频繁发生，也会影响生活质量，致使患者焦虑。
段某，45岁，因“夜间频繁阴茎异常勃起影响睡眠半年”就诊。他自述半年多前开始出现每晚阴茎异常勃起导致睡眠问题，同时伴有尿频尿急和小腹隐痛不适，口干口苦，尿黄，腰酸，大便硬，排尿后症状可以缓解，但症状反复，影响睡眠和情绪，同时还影响了性生活质量。既往有频繁手淫和性生活较多的历史。
之前曾经到医院专科检查治疗，但是未见好转。现在整个人都觉得很紧张焦虑，胃口也有些受影响。
看到网络上有推文介绍说可以做手术治疗，心情绝望的段某甚至也想去试试，但还是有些许担心，没有下定决心。网上浏览到广东省中医院男科陈志强教授中西医结合诊疗经验丰富，于是前来就诊。
陈志强教授详细四诊，除上述症状外，段某的舌淡红，苔黄微腻，脉虚数。无其他病史和服药史，年度体检未见异常。近期做的性激素5项检查、阴囊彩超、泌尿系彩超、血尿常规和生化等检查未见异常。全身体检及外生殖器检查未见异常。
确定诊断：西医诊断：1.前列腺炎相关病症；2.睡眠障碍；3.焦虑。中医诊断：1.阳强；2.不寐（阴虚火旺兼气滞血瘀证）。
陈教授为他制定了中医辨证论治为主的治疗方案。从中医的角度考虑，段某的“阳强”病证主要是由于阴虚火旺导致阴茎脉络扩张、气血运行不畅所致。遂以滋阴清热、益肾安神为治法，中药方剂以麦冬知母汤合大补阴丸加减。同时陈教授交代段某停用其他治疗药物，并叮嘱生活、饮食起居等注意事项。
一周后，段某的症状有所缓解，夜间勃起减少，会阴隐痛不适消失，尿频尿急及睡眠质量改善，大便调畅。继续用药一周，他的夜间睡眠明显改善，阴茎勃起基本恢复正常。
夜间阴茎异常勃起，属于中医“阳强”的病证范畴。凡阴茎异常勃起，经久不衰，持续时间过长，不受性欲影响或受影响较小，排精之后尚不松软，多发生在性交之后者，皆属本病。
需要特别指出的是，中医诊断的“阳强”，并不等同于西医诊断的“阴茎异常勃起”。西医诊断的“阴茎异常勃起”是指在无性生活或持续性刺激下，阴茎部分或者完全肿胀勃起持续超过4小时者。
对于阴茎异常勃起的患者，中医辨证施治主要在于调整体内阴阳气血平衡；同时患者还应注重生活方式的调整，如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、保持心情舒畅等。
治疗夜间频繁阴茎勃起时，男性朋友需要注意以下几点：
01 遵循医嘱：
严格按照医生开具的处方用药，不要随意更改剂量或停药。
02 饮食调理：
饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
03 生活习惯：
保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。
04 情志调养：
保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑，可以适当进行冥想、瑜伽等放松身心的活动。
05 适当锻炼：
进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，以增强体质，提高身体免疫力。
06 避免过度劳累：
避免过度劳累，注意休息，避免长时间站立或久坐。
07 避免不良刺激：
避免观看刺激性强的影视作品或阅读相关书籍，减少对性器官的刺激。
08 戒烟限酒：
吸烟和饮酒都可能加重病情，应尽量避免。
09 避免滥用药物：
避免滥用药物，特别是可能影响性功能的药物，如某些抗抑郁药、抗精神病药等。
广东省中医院泌尿外科（广东省中医重点专科）前列腺癌慢病管理团队是国内较早开展前列腺癌中医和中西医结合研究的专业团队，技术力量雄厚，学术带头人为广东省名中医、广东省中医药学会泌尿外科专业委员会名誉主任委员陈志强教授。团队坚持疗效优先、“症病同治”的学术理念，提出“前列腺癌的分期论治诊疗策略”，开展前列腺癌患者全程管理。内涵包括前列腺癌早期诊断、根治性治疗（微创手术及放疗）、围手术期中医快速康复治疗、激素敏感期的中医协同增效治疗、去势抵抗期的中医扶正抑瘤治疗等。团队根据疾病自身特点及国内外诊疗指南，结合中医特色与优势，以最佳疗效为目标，制定慢病管理计划，给每一位患者建立随访档案，指导日常诊疗及居家调摄。
