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关键词：AD；MCI；认知评估工具；MemTrax记忆测试；MoCA；Journal of Alzheimer’s Disease阿尔茨海默病（AD）是一种严重的神经退行性疾病，目前尚无有效逆转、停止或减缓疾病进程的治疗方法。早期发现认知能力下降被认为是阻止痴呆进展和寻找AD及其他类型痴呆治愈方法的关键第一步。现有的认知评估工具，如蒙特利尔认知评估（MoCA），虽然广泛使用，但仍存在一些局限性，如需要专业人员进行测试和评分，耗时较长，且可能受到文化和语言的影响。针对这一需求，研究者们一直在寻找和开发更好的认知筛查工具。MemTrax记忆测试是一种基于连续识别任务（CRT）的数字认知筛查工具，它通过重复编码和识别新学习的图像场景来评估情节记忆。这种测试方式不仅可以评估情节记忆，还可以通过响应时间测量来评估注意力和处理速度，以及通过触摸屏幕的动作来评估运动功能【1】。2021年1月1日，Xianbo Zhou 教授等研究学者在期刊 Journal of Alzheimer’s Disease 上发表题为 Validity of the MemTrax Memory Test Compared to the Montreal Cognitive Assessment in the Detection of Mild Cognitive Impairment and Dementia due to Alzheimer’s Disease in a Chinese Cohort 的研究论文【2】。本研究旨在比较MemTrax记忆测试和MoCA在中国人群中检测MCI和AD的有效性，以期为临床医生提供更准确的筛查工具，并为未来的研究和实践提供参考。
研究结果显示，MemTrax可以有效检测临床诊断的MCI和AD，与MoCA相比，在AUC方面具有更好的准确性。![]()
（如需原文，请加微信healsana获取，备注20210101JAD）
研究纳入了150名志愿者，包括认知功能正常对照组（CON）、阿尔茨海默病导致的轻度认知障碍（MCI-AD）和阿尔茨海默病（AD）患者各50名。所有受试者均接受了2.5min的MemTrax记忆测试和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）的评估。通过比较两组测试的百分比正确反应（MTx-%C）、平均反应时间（MTx-RT）和复合分数（MTx-Cp）以及MoCA评分，生成了接收者操作特征（ROC）曲线进行分析。
🔷 MemTrax记忆测试 vs MoCA：
研究发现MemTrax在区分MCI-AD和CON以及AD和MCI-AD方面，表现出与MoCA相似或更优的诊断准确性。
敏感性和特异性：
在区分MCI-AD与CON时，MemTrax的MTx-%C的最佳截止值为81%，敏感性为72%，特异性为84%，AUC（曲线下面积）为0.839；而MoCA得分为23，敏感性为54%，特异性为86%，AUC为0.740。
在区分AD与MCI-AD时，MemTrax的MTx-Cp的最佳截止值为43.0，敏感性为70%，特异性为82%，AUC为0.799；而MoCA得分为20，敏感性为84%，特异性为62%，AUC为0.767。
- MemTrax的MTx-%C和MTx-Cp在ROC曲线分析中的AUC值均高于MoCA得分，表明MemTrax在预测MCI和AD方面具有较高的诊断准确性。
- 测试耗时：MemTrax测试耗时仅2.5min，远快于MoCA测试所需的10-30min，且MemTrax的评分自动完成并立即提供给用户，这使得MemTrax在临床实践中具有明显的时间优势。
- 文化和语言影响：由于MemTrax使用图像作为刺激，与MoCA相比，它更少受到语言和文化的影响，这可能使其在全球范围内的应用更为广泛。
- 教育水平的影响：研究还发现，教育水平是影响认知测试表现的独立风险因素。随着受教育年限的增加，MoCA得分、MTx-%C、MTx-RT和MTx-Cp均有所提高。
MemTrax的在线数字特性使其适合于家庭或临床环境的初步筛查，并可以作为研究工具用于大规模筛查和早期检测MCI。
这些研究结果表明，MemTrax记忆测试是一个有潜力的、快速的、用户友好的数字认知筛查工具，它在检测MCI和AD方面可能比现有的MoCA工具更有效。![]()
图1. MoCA、MTx-%C、MTx-RT 和 MTx-Cp 得分图表
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图2. ROC曲线分析图
本研究结果表明，MemTrax记忆测试是一种快速、简便、准确的数字认知筛查工具，适合在临床环境中用于早期检测MCI和AD。鉴于MemTrax测试操作简便、易于推广，未来有望广泛应用于社区和家庭环境，为大规模认知筛查提供支持。此外，MemTrax测试的在线特性使其在长期跟踪和监测认知功能变化方面具有潜在的应用价值，有助于及时识别病程进展，为早期干预提供依据。未来的研究可以进一步探索MemTrax测试在不同文化和语言背景下的应用效果，以及其在预测疾病进展和评估治疗效果方面的潜力。【1】Zhou X, Ashford JW (2019) Advances in screening instruments for Alzheimer’s disease. Aging Med 2, 88-93.【2】DOI 10.3233/JAD-200936本文只是分享和解读公开的研究论文及其发现，以作科学文献记录和科研启发用；并不代表作者或本公众号的观点，更不代表本公众号认可研究结果或文章。为了给大家提供一个完整而客观的信息视角，我们有时会分享有冲突或不同的研究结果。请大家理解，随着对疾病的研究不断深入，新的证据有可能修改或推翻之前的结论。作者：Amber Wang，微信号：Healsana。助理：ChatGPT征战AD公众号，以分享阿尔茨海默病领域最新研究为主旨，希望由此推动由实验室向临床应用的转化。欢迎您的投稿与合作；也希望其他医学科学家以推文的形式分享您的研究成果。运营：美国Healsan咨询公司AD项目组，专注于临床科研及临床试验的服务公司，擅长于针对阿尔茨海默病的临床科研设计及临床试验结果的报告撰写。
