II、III、aVF有类似心房扑动的“F”波。
复查后“F”波消失,证实为干扰。
图4是图3复查后的图,图3中V1、V2互换。
心电学的干扰、伪差和正常的心电波混杂在一起,会使正常心电波的形态发生改变。多数情况下干扰、伪差导致的心电波形改变容易识别,不会造成误诊,但有时则难以分辨,甚至酷似某些心律失常,导致误诊,最终导致错误治疗。因此,需谨防心电学干扰、伪差的陷阱,避免错误诊断和治疗。心电学的干扰、伪差可形成的心律失常波形和冠心病波形有假性心房扑动(房扑)、假性心房颤动(房颤)、假性室性心动过速(室速)、假性心室颤动(室颤)、假性窦性停搏、假性急性心肌梗死等。排除这些干扰、伪差需结合患者“发病时”是否有心动过速、心动过缓等相关症状,是否在规律运动,是否合并使患者不自主运动的疾病,以及体位等。肌电干扰:是指由于人体肌肉颤动所引起的噪声信号。这种噪声信号是不规则的。另外,有些老年患者也极易引起肌电干扰。
处置方法:
1.嘱咐病人不要紧张,思想上要放松;
2.嘱咐病人要全身放松,不要握拳、用力以及活动。也可用沙袋垫在病人膝下,使下肢自然弯曲放松肌肉;
3.绑心电图机电极的绑带或电极夹的松紧要适度;
4.适当提高病房温度,并注意给病人保暖。如:胸电极固定好后,应及时用衣物将病人胸部盖好等等。一般经过以上处理后,肌电干扰都能有效地消除掉。