湿十一章
１ 湿者，是为里气，不是外邪。阳虚内寒，寒水侮土，土虚则生湿气也。即使汗出寒闭，汗停经络郁为内湿，也为里湿，不为外邪。湿气与风邪一理，皆是里气之偏。风者，伤外寒而太阳营郁生风，伤内寒则木陷生风。寒有内外，湿与风气，皆非外邪，而为里气之偏也。
湿病一：太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名中湿，亦曰湿痹。其候小便不利，大便反快，但当利其小便。
湿流关节，经脉郁阻，故生烦痛。土湿木遏，清阳不达，故脉沉细。此名中湿，亦曰湿痹。木郁不能疏泄水道，肠胃滋濡，故大便反快，而小便不利。但当利其小便，以泄湿气也。
1 太阳病，则皮毛窍闭，风湿之邪气，不能外泄，则湿流关节，经脉郁阻，故生烦疼。
烦者，湿热内蒸也。脉沉而细者，沉为在里，土气为湿，太阴之郁陷，细为木气郁陷，清阳不达也。此名中湿，也曰湿痹。
湿痹之候，木气郁陷，不能疏泄水道，故小便不利，大便反快。此是水不下利，而走后窍也。治则但“当”利小便即可。也就是说湿痹之候，虽有太阳表寒，不用解表，但利尿泄湿即可。（小便通利，湿有泄路，湿泄而痛解。经脉无阻，其表自和）。
2 但“当”利其小便。湿痹之病，“当”是一定之理。也就是此太阳病者，不用解表，小便不利，此为湿痹，就利其小便。利小便者，如五苓散，猪苓汤，栀子柏皮汤。麻黄泄肺，以统摄水，也是利小便法。
３ 发汗与利小便，为泄水泄湿两大法。太阳病，还是皮毛外闭，汗不能出，则湿不能泄，必内侵关节也。沉为在里，本气之虚，湿为太阴土气，所以为太阴之郁陷。细为木郁，不能疏泄，所以小便不利。湿无泄路，必走于后也，故大便反快，（提纲重点）但当利小便即可。不用解表，但利小便则已。
附：太阴篇；太阳外寒，太阴里湿，汗尿不利，必湿热外蒸，而发身黄。
本条，太阳外寒，太阴里湿，关节疼痛，汗尿不利，而成湿痹。
湿病二：湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。
湿伤筋骨，而阻经脉，故一身尽疼。阳气郁遏，是以发热。木气不达，则见黄色，以肝主五色，入脾为黄也。
１ 湿家之为病，一身尽疼，发热，身色熏黄，此为湿病之总纲。
２ 湿性滞塞，壅阻木气之敷布，经络不畅，木气郁迫则身疼也，此疼也是为风，湿郁其阳则发热，湿热外蒸则见身黄。湿盛水旺，又加水黑，故见薰黄。湿盛身疼者，肝气郁阻也。湿盛之本证，是为身重，表之寒闭，则风湿相抟，经络滞塞，一身尽疼而发热。湿家之方，皆在以下之提纲。
论：参考意见，发汗泻湿，上条五苓与麻黄方；利小便泻湿，则五苓与猪苓方。还有麻黄连翘小豆汤；胃腑湿热成实，则是茵陈大黄证；还有本篇以下方，或发表泄湿，或利尿泄湿。
湿病三：湿家病身痛发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。
湿家病身痛发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉又大，而且自能饮食，此其腹中平和无病，病在头中寒湿，阻其肺窍，是以鼻塞头痛，面黄作喘。纳药鼻中，散其寒湿则愈矣。
湿病四：湿家，其人但头汗出，背强，欲得覆被向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸中有寒，渴欲得饮，而不能饮，则口燥烦也。
湿郁发热，皮毛蒸泄，则汗自出。若但头上汗出，是其阳郁于上，而犹未盛于中也。湿在太阳之经，脉络壅阻，是以背强。（太阳行身之背）。阳郁不得外达，是以恶寒。俟其湿热内盛，而后可下。若下之太早，则土败胃逆，哕而胸满，小便不利，舌上如胎。
以太阴土湿，乙木遏陷，而生下热，在于丹田。至其胸中，全是湿寒，虽渴欲得水，却不能饮，止是口中燥、烦而已。以其阳郁于上，故头汗口渴。舌窍于心，阳虚火败，肺津寒凝，胶塞心宫，故舌上如胎，实非盛热生胎也。
盖湿证不论寒热，总因阳虚。阳郁不达，是以生热。阳气极虚，则不能化热，止是湿寒耳。
1 里虚之湿与外感经热，则湿热相抟，蒸泄皮毛，故自汗出。若但头上汗出，背强，欲得覆向火。此是表闭，身上无汗，经阳上蒸，但头汗出。经阳上蒸，而未蒸泄皮毛，是湿热犹未盛于中也。湿在太阳之经，脉络壅阻，是以背强，以太阳之经，行身之背也。阳郁不得外达，是以恶寒，故欲得覆被也。
使其湿热内盛，而后可下。此是如茵陈蒿汤证。
阳明七十九：阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂（齐）颈而还，小便不利，渴饮浆水者，此为瘀热在里，身必发黄。茵陈蒿汤主之。
太阴二十：伤寒七八日，身黄，如桔子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
2 胃为阳腑，阳腑郁热，湿热内盛，身上发黄，瘀热在里，方可下之。若下之太早，则土败胃逆，哕而胸满。小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸中有寒也。（以下都是下之太早的假设）
丹田之热者，就是下焦膀胱湿热，膀胱热癃，所以小便不利。以太阴土湿，乙木郁陷，而生下热，以土克水，则湿热传膀胱，木不疏泄，所以小便不利。
舌上如苔者，胸中有寒也，却不能饮，止口中燥，烦而己。以其表闭，身上无汗，经热上蒸，故头汗口渴。舌窍于心，阳虚火败，肺津寒凝，肺塞心宫，故舌上如胎，实非热盛而生胎也。
舌上生苔者，通俗理解，还是肺气不利也。以外闭里逆，上焦不通，则气不化津，津液凝瘀，填于心窍，故舌上苔厚也。
虽是湿热瘀蒸，而湿者，生于阳虚也。胸中有寒，是因阳虚火败。虽渴欲得水，是因身上无汗，经阳之上蒸，阳郁于上也。故虽渴不欲饮，止中燥、烦而已。本为阳虚湿盛，所以下早则败中。热从何来？外感伤寒，经阳之郁热也（所以身上无汗，头上汗出）。胃为阳腑，外闭里湿，阳腑郁热。土湿木陷，而生下热，膀胱湿热癃闭也（所以小便不利）。
3 湿生于阳虚，所以不能下早。而下之败中，则三焦不通。上焦不通，则舌上如苔，下焦不通，则小便不利。上寒而下热。上寒则舌上如苔，下热则小便不通。
重复重点；湿证不论寒热，总因阳虚，阳郁不达，是以生热，阳气极虚，则不能化热，止是湿寒耳。此一定之理，伤寒有五，湿温即是湿热之义。
舌胎白者，阳虚火败，则现肺寒之白，黄者，土色外现也。黄者利湿即可，但见胎厚，则知湿盛，肺气不降，气不化津，津液凝瘀，填塞心宫，则舌生胎。
按：太阳百十一：但头汗出，余处无汗，小便不利者，身必发黄，湿热外蒸也（大陷胸条）。与本条头上汗出相同。
