雄激素性脱发是常见的脱发类型之一，由于其发病越来越年轻，已成为一个医学和社会问题。现有的疗法虽然有效，但有严重的副作用，因此需要寻求更好的治疗方法。
2024年11月6日，兰州大学研究人员的一项研究评价了脐带间充质干细胞（UCMSC）来源的外泌体（EXOs）治疗雄激素性脱发的疗效，并探讨外泌体调节毛发生长的机制。
外泌体治疗雄激素性脱发的机理示意图（双氢睾酮通过雄激素/雄激素受体途径使毛囊小型化，外泌体通过RAS/ERK途径调节毛囊干细胞的干性，从而促进毛囊细胞增殖）
研究方法：
图1 外泌体提取示意图
图2 外泌体电镜（100um）和实物图
首先，将 20 只 C57BL/6J 小鼠随机分为空白组、模型组（二氢睾酮）、阳性对照组（二氢睾酮+5%米诺地尔）和外泌体水凝胶组（二氢睾酮+外泌体），对小鼠进行背部脱毛处理。小鼠腹腔注射二氢睾酮（DHT）溶液诱导雄激素性脱发模型，空白组除外。
图3 外泌体治疗示意图
实验结束时，收集小鼠新生毛发，比较各组间毛囊长度、直径和数量的差异;组织染色观察毛囊的组织病理学变化;比较皮肤组织中雄激素受体 mRNA 和蛋白的表达;采用实时 PCR、western blotting、免疫荧光染色和转录组测序对皮肤组织进行分析。
最后，通过实时荧光定量 PCR、western blotting 等技术验证转录组测序实验结果，找到相应的基因和蛋白质。
研究结果：
与空白组相比，模型组（二氢睾酮诱导）小鼠毛长较短，毛直径减小，病理观察显示毛囊总数明显减少，毛囊小型化;与模型组相比，阳性对照组（5%米诺地尔）和外泌体组小鼠毛发长度更长，毛直径更大，毛囊更多;
图4 各组毛发生长记录
图5 各组毛囊组织切片比较
模型组小鼠皮肤组织中雄激素受体 mRNA 含量和蛋白表达显著高于空白组，外泌体凝胶组蛋白表达低于模型组。
同样，与模型组相比，外泌体组小鼠皮肤组织中干性相关蛋白 K15 和 CD200 的表达增加，PCNA（一种与细胞增殖相关的蛋白质）的表达增加。
研究结论：
这项研究证明了脐带间充质干细胞（UCMSC）来源的外泌体（EXOs）对雄激素性脱发的治疗作用，并验证了外泌体通过 RAS/ERK 途径调节毛囊干细胞干性，促进雄激素性脱发小鼠的毛发增殖，从而促进毛发生长，为雄激素性脱发提供了潜在的治疗策略。
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参考文献：Mao, Yongcui, Liu, Pinyan, Wei, Jiayun, Xie, Ye, Zheng, Qiuxia, Hu, Xuekai, Yao, Jia and Meng, Wenbo. "Exosomes derived from Umbilical cord mesenchymal stem cell promote hair regrowth in C57BL6 mice through upregulation of the RAS/ERK signaling pathway" Journal of Translational Internal Medicine, vol. 12, no. 5, 2024, pp. 478-494. https://doi.org/10.1515/jtim-2024-0012
