“雄激素性秃发是最常见的脱发类型，而且这是一种慢性进行性疾病，如果不及时治疗，病情会持续加重，甚至会秃发。”10月25日-27日，第三届中国整形外科与再生医学发展大会暨第十三届北京国际整形美容外科会议在北京举办。中华医学会整形外科分会毛发移植学组组长、杭州市第一人民医院医学美容中心主任张菊芳介绍了《2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗》的核心内容。
杭州市第一人民医院医学美容中心主任张菊芳教授。主办方供图
《指南》指出，雄秃的发病原因是多方面的，其中遗传因素和雄性激素在疾病发生发展中起着重要作用。张菊芳教授介绍，由于雄激素性脱发是一个进行性加重的过程，因此强调早期治疗，开始治疗的时间越早，脱发严重程度越低，治疗效果也就越好。
针对治疗方法，《指南》中包含了外用药物、口服药物、自体血小板浓缩物注射、低能量激光、微针治疗等多种方式。同时，脱发治疗需要长期坚持。《指南》强调，长期规范用药疗程至少要达到6个月。一般每3个月评估一次，对于药物治疗有效的患者，建议继续坚持药物治疗。有的患者感觉头发多了就擅自停药，是非常不可取的，治疗过程中一定要谨遵医嘱规范用药。
对药物治疗6个月后无效的脱发患者，建议药物联合辅助和（或）手术。要注意的是，植发手术并非“一劳永逸”，由于植发手术无法阻止雄激素性脱发的疾病进展，术后也必须联合药物及辅助治疗手段。
《指南》指出，对于头顶弥漫性毛发稀疏的女性进行毛发移植手术需慎重，术前应充分评估供区毛发质量，若供区也存在毛囊微小化的情况，不应进行毛发移植手术。
该《指南》由张菊芳教授团队牵头，联合中华医学会整形外科学分会中国雄激素性脱发诊断与治疗指南制定工作组、整形美容专业国家级医疗质量控制中心、中国整形美容协会毛发医学分会等27位专家共同制定，于2024年1月在《中华整形外科杂志》发表。
记者：王楠 责编：呼梦瑶 主编：杨小明 校对：朱晓娜
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