女性，42岁。
月经不规律3个月。
患者3个月前开始出现月经不规则，来一个月，不来一个月，月经量少，时有血块，伴有口干、口苦，大便稀烂不成形，平素怕冷，四肢凉，食欲好，睡眠尚可，小便正常，舌胖大，齿痕，舌苔白腻，脉沉无力。
拟诊：厥阴病，血虚水饮。
拟方：柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散。
北柴胡24克，桂枝15克，干姜15克，栝楼根15克，黄芩15克，牡蛎30克，茯苓30克，白术20克，泽泻12克，当归10克，川芎6克，白芍15克，7剂，水煎分温服。
二诊：服完上以上药后口干口苦好转，大便仍不成形，月经未来，守上方加四逆汤、龙骨。
蒸附片30克（先煎1小时），干姜15克，炙甘草15克，北柴胡24克，桂枝15克，栝楼根15克，黄芩15克，生龙骨30克，生牡蛎30克，茯苓30克，白术20克，泽泻12克，当归10克，川芎6克，白芍15克，7剂，水煎分温服。
三诊：患者已经没有口干口苦，大便成形，没有其不适，睡眠好，月经已来。
按语：患者以口干，口苦，大便不成形，月经不规则来诊，四诊合参，六经辨证属于厥阴病，寒热错杂证。
治疗予柴胡桂枝干姜汤清上温下，当归芍药散利水补血，前二诊效果不明显，加四逆汤温阳扶正之效力，总体收效。
莫金乙，主治医师。热爱中医，崇尚仲景医学，善用六经辨证，熟练运用经方，擅长用纯中药治疗各种常见病、多发病。
善于用经方治疗发热、不名原因的发热、外感病，脾胃病，咳嗽、头痛、胃胀、胃痛、眩晕、失眠，不寐、消渴、哮喘、面疮、痤疮、月经不调、痛经、肿瘤术后胸痹、胸痛、心力衰竭等病症。
白天坐诊，夜晚灯下夜读医书，立志传承经典，潜心临床，服务一方百姓，做经方一代传人。
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