男，38岁。
皮肤红疹瘙痒1个月。
患者自述，1个月前开始出现皮肤红疹，高出皮肤，来得快，消失的快，全身多处可发，持续发作一个月，晨起即发至傍晚不减，昼夜发疹瘙痒不适，因瘙痒睡眠不安，严重音响生活。
刻症:皮肤皮肤红疹，风团色红，四肢痒而肿胀，时有哄热不适，面部明显，食欲可，二便正常，舌质淡红，舌苔薄白，脉浮数。
辨病位：表证。
病性：阳证。
辨六经：太阳病。
证属邪犯太阳，表郁不畅。
辨方证：麻黄桂枝各半汤加味。
治以祛风解表，小发其汗。
处方：麻黄、桂枝、白芍、杏仁、炙甘草、大枣、白蒺藜、荆芥，防风、蝉蜕，茯苓，白术，大枣，生姜10片，中药三剂，每天1剂，分2次服。
二诊：服方诸症消失，皮疹已尽，继进3剂善后。
按语：《伤寒论》第23条述：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也，面色反有热色者，未欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤”。
患者没有明显的里证和半表半里证，故可锁定病位在表，患者脉浮，可见没有阴证，故可辨为证属邪犯太阳，表郁不畅。结合条文故选麻黄桂枝各半汤。
本案方加防风、白蒺藜、荆芥、蝉蜕皆为疏风止痒之品，助主方驱邪之力；又以茯苓、白术、甘草合用拟四君子之意斡旋中州、扶助正气、邪正兼顾；以防风、白术拟玉屏风之意以固护已虚之表。
莫金乙，主治医师。热爱中医，崇尚仲景医学，善用六经辨证，熟练运用经方，结合张锡纯、李东恒，李可等学术，擅长用纯中药治疗各种常见病、多发病。
善于用经方治疗发热、不名原因的发热、外感病，脾胃病，咳嗽、头痛、胃胀、胃痛、眩晕、失眠，不寐、消渴、哮喘、面疮、痤疮、月经不调、痛经、肿瘤术后胸痹、胸痛、心力衰竭等病症。
白天坐诊，夜晚灯下夜读医书，立志传承经典，潜心临床，服务一方百姓，做经方一代传人。
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