脾胃病在临床中也是很常遇到的。
胃脘胀满多实证，少腹胀满多虚证；饭前胀满多虚证，饭后胀满多实证。
实证多用理气法、降气法，虚证多用补脾法、纳气法。
如果患者整日胃脘、少腹胀满，故判为虚实夹杂之证。
方用香砂六君子汤，补中健脾，理气除痞，加枇杷叶、苏子、槟榔降气消滞，加肉桂温中纳气。
如果方证合拍，一诊即效。
脾胃病与饮食、与情志关系密切。
故饮食不慎，及心情不佳均引起痼疾复发。
腹内胀满、气体充积、大便下行不爽，授予枳壳、厚朴各20～50克。
以山栀子清上、中、下三焦虚热，通利肠道；
黄连泄上、中二焦之火，不启大腑，反而涩肠，乃其弊端；
枳壳开上，厚朴宽中，组于一起，行气破结功力增强，降下作用可提升半倍，促使气体迅速排出，是最好的有效配伍。
脾胃虚则九窍不通，颈椎病，头晕，头痛，耳鸣，从脾胃思路治疗，有时会取得明显的效果，土虚木摇，土虚则不能生金，同理，土虚不能制水，脾胃一虚，诸疾生焉。
胃肠动力在哪里？
心肾。
眼疾为水不上承而引起，同时肝开窍于目。木生于水长于土，土气冲和，则肝随脾升，胆随胃降。又:肝气宜升，胆火宜降，然非脾气之上行则肝气不升，则胃气不行则胆火不降。
防己地黄汤治疗痹证有效果，桂枝10克、防风20克、汉防己10克、生地黄30克、黄酒30毫升、甘草10克，可以加大地黄用量。
胃胀嗳气是临床中常见病，有时，往往困扰患者，吃一点东西都胃胀，难受，西医一般以促胃肠动力药为主，临床中有时效果并不明显。
中医辨证有优势，效果也挺好，临床中常用方子如理中汤，附子理中汤，半夏泻心汤，茯苓饮，旋覆代赭汤，四逆汤，四君子汤，香砂六君，四逆散，平胃散，乌贝散，百合乌药汤，三畏汤，茯苓饮，小陷胸汤，小建中汤，百合地黄汤，茵陈蒿汤，小柴胡汤，大柴胡汤等。
外台茯苓饮出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》附方，条文曰：“治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食。消痰气，令能食。”方药组成为：茯苓、人参、白术各三两，枳实二两，橘皮二两半，生姜四两。
六经辨证来看，外台茯苓饮属于太阴病。太阴病病机为里虚寒，机体功能下降而水液代谢敷布失常，停聚于心胸中而成痰饮水湿，阻碍胸中气机，影响肺气宣降，而表现为咳痰喘等呼吸系统常见症状。
外台茯苓饮主治病证应以太阴病里有水饮、水气郁结为主。症状表现为胃脘胀满不适，胸闷气短，咳痰喘等。
正如条文中所谓“心胸间虚，气满不能食”，病因在于“心胸中有停痰宿水”，所以治法为“消痰气”，条文虽然简约，但病因、病机、治法一应俱全，值得细细体会。
太阴病本质为里虚寒证，治疗当温中为主。正如《伤寒论》277条曰：“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。”
从外台茯苓饮方药分析来看，参术苓健脾利湿，为四君子汤义；枳实、橘皮行气运脾，生姜辛温开胃健脾，符合“当温之”的治法。方中含有异功散方义，在健脾的基础上注重脾胃气机的流通，生姜、陈皮、枳实行气开郁，调达脾胃气机。
莫金乙，主治医师。热爱中医，崇尚仲景医学，善用六经辨证，熟练运用经方，结合张锡纯、李东恒，李可等学术，擅长用纯中药治疗各种常见病、多发病。
善于用经方治疗发热、不名原因的发热、外感病，脾胃病，咳嗽、头痛、胃胀、胃痛、眩晕、失眠，不寐、消渴、哮喘、面疮、痤疮、月经不调、痛经、肿瘤术后胸痹、胸痛、心力衰竭等病症。
白天坐诊，夜晚灯下夜读医书，立志传承经典，潜心临床，服务一方百姓，做经方一代传人。
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