提纲:天冷、空调→打喷嚏流清涕→咳喘 痰清稀①中医:肺气虚寒,卫气不固。西医:过敏性鼻炎。②易外感,恶寒,清涕。
①②属表气不固:玉屏风颗粒+桂枝汤加减。
更严重的,再加麻黄附子细辛汤一类。
③表寒里热:打喷嚏,流清涕,舌红,畏热,需要解表清里。防风通圣丸。
天一凉就打喷嚏,流鼻涕,怎么回事儿?
①肺气虚寒,卫气不固:有些人不光是天凉的时候,比如秋冬季节遇到冷空气会打喷嚏,流清鼻涕;有些人到了空调房间也会这样,这个西医叫过敏性鼻炎,中医按肺气虚寒来对待,属卫气不固;可用:玉屏风颗粒+桂枝汤加减;
②易外感:还有些人特别容易外感,就是其他人有感冒,在他身边一过,他就能感冒,这时一般会选用玉屏风颗粒+桂枝汤加减;
严重的,会再加一些温阳的药,比如麻黄附子细辛汤一类。
这几个药属于药力比较大,而且像麻黄、附子、细辛,这3个药都是有毒的,所以不要自己吃,如果有需要,得去找大夫。
③表寒里热:还有些人不光打喷嚏,流清鼻涕,他的舌质红,怕热,这实际上是“表寒里热”,治疗需解表清里,就可解决问题。可参考防风通圣丸。还有治疗“寒包火”的药方,如下:
大青龙汤证则是以外寒为主,里热较次要。
大青龙汤证是寒包火,表里同病,表寒为主,里有郁热。
寒包火的证候,严重的用大青龙汤,较轻微的用桂枝二越婢一汤。
附:治疗寒包火感冒的中成药:
①四季感冒片: 适用于成人的“寒包火”感冒, 各种症状还不严重时使用。
②儿感清口服液: 适用于小儿的“寒包火”感冒, 长于止咳化痰。
③防风通圣丸: 寒包火感冒中,外寒少、内热盛时选用。中病即止。
④黄连上清丸: 寒包火感冒中,外寒少、内热盛时选用。中病即止。
防风通圣丸:表寒里热感冒发热怕冷口干苦,防风通圣丸可解表清里。
典型症状:发热、怕冷、口干苦、大便干、嗓子疼、鼻腔热等。
代表中成药:防风通圣丸。
主要功效:解表通里,清热解毒。
同类中成药:感冒清热颗粒 或 通宣理肺丸
+ 黄连上清丸或 双黄连口服液。
防风通圣丸是最具代表性的一种表里双解的中成药。具有表里双解、上下分消、气血两调的功效,对外感风邪、内有蕴热所致的感冒疗效显著。
注意:防风通圣丸再好,也不是所有人都适合吃。比如,阴血虚证、体虚便溏的患者就不适合。因为这个药是治疗表里俱实证的,如果虚证患者吃了,会使病情更加严重。高血压、心脏病患者要慎用。
治疗表寒里热感冒,除了用防风通圣丸外,还可以用一些组合药物。
感冒清热颗粒或通宣理肺丸,这两个都是温性的解表药,可以发散体表的寒气。同时,再搭配黄连上清丸或双黄连口服液等清热解毒的药,来清内里的热,这样能够达到表里双解的目的。
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