冰轮杯第七届氧与健康
网络科普大奖赛参赛作品 02
48岁的李先生， 7年前，“心梗、心跳呼吸骤停（35分钟复苏）”；6年前，2次“心梗”植入4枚支架；1年前，“心脏搭桥等手术”；几年里，经历了多次严重的心脏疾病。于2023年11月，再次突发心脏骤停，我院“120”急救团队迅速赶到现场进行院前急救并接回医院后续救治成功。
该案例病史复杂，本次救治系第二次超长心肺复苏（185分钟），且并发复苏后综合症。救治期间（第二天），再次发生严重心律失常，导致脑、心、肺、肝、肾等多脏器急性缺氧性损伤。通过急救团队及多学科协作医护团队的共同努力，病情相对稳定时，尽早介入了高压氧治疗。共行60次高压氧治疗及药物救治等全面综合康复治疗措施下，取得满意效果，住院75天痊愈出院。
高压氧治疗能增加机体血氧含量，改善缺血缺氧状态；能降低颅内压，打破脑缺氧-脑水肿的恶性循环；能提高血氧弥散率和有效扩散距离，对挽救濒死细胞有关键作用；能减轻脑缺血-再灌注后的炎症反应；能扩张椎动脉，激活上行网状激动系统，加快醒觉和意识恢复；能改善脑代谢，降低血脑屏障通透性及促进侧枝循环建立；能增强细胞能量代谢和信使系统的调控作用。
在该案例成功救治过程中，高压氧综合治疗在超长心肺脑复苏中发挥了独特的优势，为临床医生提供高压氧综合治疗心肺脑复苏的经验和思路，对促进患者尽早康复，改善患者预后，提高长期生活质量有着重要的临床意义。
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