让高压氧治疗促进复杂病情创面愈合
文摘
健康
2024-04-13 21:45
山东
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高压氧治疗对慢性创面的治疗效果已明确，压疮属于慢性创面的一种，但因为只有部分医院可为患者提供规范的高压氧治疗，所以未得到广泛应用。尤其对于危重患者而言，很多医院应该为其提供精准的高压氧治疗和护理。
合肥市第二人民医院高压氧科成立于2004年，在医院的支持下，我科于2012年成为合肥地区（包括省级医院）唯一一家拥有独立病房的高压氧科室，目前开放床位数150张，现拥有安徽省首个平移门式三舱七门30座位高压氧舱群，可为危重患者提供高质量高压氧及康复治疗。本例是一例短肠综合征伴脱机困难的4期压疮患者，患者因反复腹胀腹痛在行外院无痛胃镜检查，后出现休克及呼吸心跳骤停，予以心肺复苏及气管插管。完善检查后急诊行“小肠部分切除+小肠造口+结肠造口术”（2023.02.06），术后因严重腹腔感染、肺部感染、脏器功能障碍、癫痫、压疮等原因多次辗转于国内多家医院近3月余。于（2023.06.01）因呼吸机脱机困难、促醒及康复等首次入住我科，入院时骶尾部10*14cm4期压疮，考虑患者为短肠综合征患者，营养状况差，多学科的综合治疗，根据个体情况给与肠内肠外营养联合造口回输等营养支持，以确保患者获得安全、规范、合理有效的营养治疗，请伤口造口中心会诊，经过近2月的高压氧治疗+予换药+VSD技术治疗压疮，经过营养支持及肺康复治疗治疗半月，营养状况、意识状态较前好转，患者成功呼吸机脱机，压疮面积缩小至7*9cm。在（2023.08.01）创面符合手术指征后，转至省级医院拟行手术治疗，但因反复发热且麻醉风险大放弃手术，后因腹腔感染、肺炎等辗转于省内多家医院治疗4月余，创面愈合不良。2024.01.15为采取高压氧综合治疗压疮及促醒再次入住我科，入院时骶尾部带入6.5*8cm4期压疮，联合中医科会诊，经过2个月的高压氧治疗+中药贴敷治疗后，压疮创面缩小至4*4.5cm，转基层医院继续康复治疗。现将本案例进行分享，相信一定能够为危重压疮患者治疗带来更多尽快康复的受益。氧护人生
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