Young Finns:童年期25-OH维生素D水平与成年颈动脉内中膜厚度

企业   健康   2024-08-23 08:51   上海  

导读:本文介绍的研究基于芬兰青年心血管风险研究探讨了童年期25-OH维生素D水平与成年后颈动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系。研究结果表明,童年期低25-OH维生素D水平与成年期颈动脉内膜中层厚度增加相关。该研究提示维生素D在儿童期的充足摄入可能有助于预防成年期心血管疾病的风险。原文简要翻译如下:



背景:维生素D在骨代谢中的重要性众所周知。当下,关于维生素D与动脉粥样硬化疾病之间关系的研究日益增加,且尚无定论。例如,研究表明低水平维生素D与中风、心肌梗死(MI)以及总体心血管事件的风险增加有关。然而,一项对51项试验的荟萃分析显示,提高维生素D水平对心肌梗死或中风无显著有益影响。

在成人队列的研究结果中,维生素D水平与颈动脉IMT之间的关系一直存在争议。一些研究观察到显著关联,而另一些研究则发现维生素D与IMT之间无独立关系。
然而,关于童年期维生素D与成年期亚临床动脉粥样硬化之间关系的证据缺乏。因此,本研究旨在调查童年期维生素D水平与成年期颈动脉IMT之间的关系。

方法:研究纳入2148名来自Young Finns的受试者,这些受试者在基线(1980年)时年龄为3~18岁。在30~45岁(2007年)时再次接受检查。2010年从储存的血清中测量了童年时期25-OH维生素D的水平。高风险IMT定义为动脉斑块和/或颈动脉分叉处的IMT超过95百分位数。

结果:在调整了年龄、性别和童年期风险因素后,童年期25-OH维生素D水平与成年女性颈动脉IMT水平呈负相关(-0.006±0.003,P=0.03),但在男性中没有显著相关性(0.001±0.004,P=0.88)

在调整了年龄、性别以及儿童期或成人期的风险因素(包括成人期的维生素D水平)后,25-OH生素D水平处于最低四分位数的儿童在成年后患高危高风险IMT的几率显著增加(OR=1.70 ,95% CI 1.15 to 2.31,P=0.0007;OR=1.80,95% CI 1.30 to 2.48,P=0.0004在性别特异性分析中,该关联在女性和男性中均显著(P≤0.05)。在敏感性分析中,童年期维生素D水平处于最低五分位数(≤37nmol/L)的受试者结果与使用四分位数切点的结果相似。


结论:童年期低25-OH维生素D水平与成年期颈动脉IMT增加相关。


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