导读:本文介绍的研究分析了童年期血脂异常与成年期颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。研究发现,童年期血脂异常,即使在成人期恢复正常,仍然是成人颈动脉斑块的风险因素。这一发现强调了早期预防和治疗儿童血脂异常以降低成年后心血管疾病的发病率的重要性。原文简要翻译如下:
背景:动脉粥样硬化在人的一生中缓慢发展,需要数十年时间才会出现动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)的临床结果。然而,尽管在识别ASCVD的原因和有效治疗方面取得了进展,它仍然是全球主要的致病和致死因素之一。
总胆固醇:≥200 mg/dL (5.17 mmol/L)
低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C):≥130 mg/dL (3.36 mmol/L)
非高密度脂蛋白胆固醇 (Non-HDL-C):≥145 mg/dL (3.75 mmol/L)
甘油三酯:年龄 ≤9岁: ≥100 mg/dL (1.13 mmol/L);年龄 10至18岁: ≥130 mg/dL (1.47 mmol/L)
高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C):<40 mg/dL (1.03 mmol/L)
总胆固醇: ≥240 mg/dL (6.21 mmol/L) 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C): ≥160 mg/dL (4.14 mmol/L) 非高密度脂蛋白胆固醇 (Non-HDL-C): ≥190 mg/dL (4.91 mmol/L) 甘油三酯: ≥200 mg/dL (2.26 mmol/L) 高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C): <40 mg/dL (1.03 mmol/L)
Group I:无血脂异常(对照组,童年和成年均血脂正常)
GroupII:发生性血脂异常(童年血脂正常,成年血脂异常
GroupIII:血脂异常恢复组(童年血脂异常,成年血脂正常)
GroupIV:持续性血脂异常(童年和成年均血脂异常)
结果:斑块的患病率为3.3%(N=88)。在调整了年龄、性别和非血脂心血管风险因素后,成人期发生性血脂异常组(vs.对照组)发生颈动脉粥样硬化的相对风险为2.34(95% CI 0.91 to 6.00),成人期血脂异常恢复组为3.00(95% CI 1.42 to 6.34),持续性血脂异常为5.23(95% CI 2.57 to 10.66)。
颈动脉斑块面积与童年期总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇水平相关。
结论:童年期血脂异常,即使在成人期恢复正常,仍然是成人颈动脉斑块的风险因素。此外,在具有颈动脉斑块的个体中,童年期血脂与斑块大小相关。这些发现强调了童年期原初预防血脂异常的重要性,以减少动脉粥样硬化的发展。