简讯:参红通络方治疗颈动脉粥样硬化,PlaqueView评估斑块转化

企业   健康   2024-11-15 10:12   上海  

导读:往期我们曾介绍过中药在动脉粥样硬化治疗领域的应用:


本次推文介绍的研究研究评估了参红通络方治疗颈动脉粥样硬化的临床效果。参红通络方以活血化瘀、通络血管为主,通过临床观察发现,其可显著减小颈动脉斑块、改善血流通畅性,并缓解患者症状。结果表明,参红通络方在降低颈动脉硬化风险及预防脑卒中方面具有潜在价值。原文简要翻译如下:


背景:动脉粥样硬化是一种慢性疾病,其生理过程涉及多个复杂步骤和相互作用。内皮细胞受到高血压、高胆固醇和炎症等多种危险因素的刺激后会导致内皮细胞功能异常、血管张力增加、和血小板活化。在内皮损伤部位,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可进入血管壁并沉积在其中,吸引单核细胞进入损伤区域转化为巨噬细胞,进一步激活炎症反应。累积的脂质、细胞碎片、炎症细胞和纤维形成斑块,导致血栓形成和动脉闭塞,最终引发心血管疾病的发生。西医治疗主要以降脂、抗炎稳定斑块等为主,多应用他汀类药物、阿司匹林等,随着患者需求的变化加之偶发的不良反应,依从性明显下降。

本文结合已有理论并结合多年的临床经验和资料总结,进一步提出了痰瘀阻络的病因病机,认为痰瘀阻络是动脉粥样硬化的核心病机,并制定了益气化瘀、豁痰通络的核心治疗方法--参红通络方,在临床治疗中取得了较好的临床疗效。本研究观察了参红通络方对颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。


方法:将72名患者随机分为对照组(36例)和实验组(36例)。对照组服用阿托伐他汀钙,实验组服用参红通络方。治疗方案为期24周。观察颈动脉内膜厚度、斑块面积、Hs CRP、MLR(单核细胞C/淋巴细胞C)、NLR(中性粒细胞C/淋巴细胞C)、中医临床疗效及中医综合征评分、血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)、同型半胱氨酸和尿酸、安全性指标变化。
其中,参考《中药治疗颈动脉粥样硬化临床随机对照试验设计与评价技术规范(2021版)》疗效评估标准(见往期解读视角:中药治疗颈动脉斑块,MRI-Plaqueview动态评估斑块转归),基于溃疡大小、脂质坏死核心体积、斑块回声特性或斑块内出血体积评估斑块转化(稳定/不稳定),斑块内出血以及脂质成分由MRI-PlaqueView分析完成。


结果:实验组的总有效率高于对照组(P<0.05)。

治疗后,实验组颈动脉内膜厚度、斑块面积;Hs CRP、MLR、NLR、中药临床疗效及中医综合征评分、血脂水平、同型半胱氨酸和尿酸水平均下降(P<0.05),中医综合征评分低于对照组(P<0.05)。实验组与对照组未发现明显不良反应。


结论:参红通络方可能安全有效地调节颈动脉粥样硬化患者循环中的炎症水平,改善脂质代谢紊乱,减轻炎症反应,缓解和稳定斑块,抗动脉粥样硬化

斑块视界
易损斑块诊断技术研发商,专注斑块诊断,阻止卒中发生。
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