01
骨龄是什么?
顾名思义,骨骼的年龄就是骨龄。
人的年龄很好判断,过一年就长一岁,但骨骼的年龄如何判断呢?
还是对骨龄这个词给出一个学术性的定义吧,虽然没说人话,但优势在于准确:人体在发育过程中,骨骼形态及干骺端闭合时机呈现一定的规律性,该规律以时间表示即为骨龄。
照理说,骨头的年龄应该与我们的年龄一模一样才对,可是,有的孩子长得太着急,实际年龄明明还小,骨骼却迫不及待地往前长,会造成骨龄>年龄;也有的孩子骨骼长得太慢,跟不上年龄的增长,会造成骨龄<年龄。
显而易见,后一种情况要稍好一些,至少骨骼还有生长的潜力。
检查骨龄的方法一般是用X光给左手手腕部拍个照,然后通过这张照片来判断骨骼的年龄。当然,理论上,给其它部位的骨骼拍照也可以,只是手腕部最常用。
02
骨龄有用么?
当然有用,如果孩子的骨龄与实际年龄差距过大,则提示他很可能处于病态之中,需要进一步寻找出现这种偏差的原因。
但是,就像体检一样给孩子常规查个骨龄,有必要吗?
不少家长的想法是:
1、测个骨龄,预测一下孩子的最终身高。
其实这种预测不准确,意义不大。一方面,影响身高的因素很多,另一方面,个体差异太大,所以,预测出的值与实际值之间可能存在较大差异,测了也没用,徒增焦虑。
2、看看孩子的生长是否存在异常,骨龄与实际年龄之间差距大不大。
如果孩子出现了身高发育的可疑变化,如近期突然不长了或长得太快;或者,孩子年龄还小却出现性发育的征象,等等,那确实应该好好检查一番,否则没有必要常规查骨龄。
其实,家长更应该做的是,持续监测孩子的身高。
比如隔几个月测一次孩子的身高并记录下来,也可以直接描绘到生长曲线上。
以上是世界卫生组织的生长曲线图,如需要原图可在公众号对话框回复“生长曲线”获取。
我们可以看到,图片中有5条曲线,右侧分别写了97、85、50、15、3这五个数字,意思很好理解,随机抽取100名孩子,中间的50,就是平均数,第50名,下面的3,是倒数第三名,最上面的97 ,是正数第三名。
一般来说,如果孩子的身高低于最下面那根曲线,那就需要去医院看看,不过,这种情况不一定是异常,例如这种:
孩子的生长曲线稳稳居于倒数三名之内,但曲线的走势是正常的,或者说,孩子的生长速度是正常的,这很可能是遗传所致的矮身材,需要先了解一下父母的身高再做判断。
但是,如果生长曲线显示这种情况:
孩子的身高从97百分位下降到50百分位,连降两级,这就一定要引起足够的重视,必须及时就医。
所以,与骨龄相比,生长曲线更实用,而且家长可以在家测量并自己描绘。
温馨提示:2岁(或3岁)以内需要测量身长,就是躺着测,在家测不准,建议做儿保时测量。
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小结一下
测骨龄是有用的,但将测骨龄作为常规的体检项目是没有必要的。
其实生长曲线更加简单实用,它不仅能反映出孩子在某一时点的身高,还能从中看出身高的增长情况。一般来说,年龄越小,测量的频率要高一些,年龄大了,频率可以稍稀疏一些,当然,只要你不怕麻烦,每月测一次又有何妨?
扩展阅读:
3、作为儿科医生,我女儿也使用了生长激素,刚刚停药,虽然,严格来说,她并不符合用药标准……