文章标题：Association of depressive symptoms with risk of incidence low back pain in middle-aged and older Chinese adults
中文标题：中国中老年人抑郁症状与腰痛发病风险的关系
发表期刊：J Affect Disord
发表时间：2024年6月
影响因子：4.9/Q1
研究背景
压抑症状 （DS） 和腰痛 （LBP） 水平升高构成了重大且日益严重的公共卫生挑战，中国也不例外。本研究创新性地检查了特异性 DS 与 DS 和新发 LBP 的不同模式之间的关系。
研究方法
本研究从中国与健康退休纵向研究 （CHARLS） 中提取了 4713 名年龄 45+ 岁的参与者的数据，并对 LBP 发病率进行了随访（2011 年 6 月至 2020 年 9 月）。DS 由 10 项流行病学研究中心抑郁量表 （CESD-10） 评估。事件 LBP 是通过自我报告确定的。采用潜在类别分析 （LCA） 对 DS 模式进行分类。Cox 比例风险回归模型用于检查 DS 与事件 LBP 之间的关联。
研究结果
1. 基线特征
本研究纳入 4713 名中老年人，基线时 16.70%的受访者抑郁筛查（DS）呈阳性。与 DS 阴性者相比，DS 阳性的受访者更可能年龄较大、女性、未受正规教育、居住在农村、未婚/同居、不吸烟、不饮酒、无社交活动、有轻度和重度功能障碍、体重指数较低且合并症≥1。
2. 抑郁症状发生腰痛的风险
2234 名受访者在 2011 年 6 月至 2020 年 9 月的随访期间经历了 LBP 事件。抑郁筛查（DS）与入射下腰痛（LBP）事件呈强正线性关联。三种敏感性分析有类似结果，且 DS 与新发 LBP 的关联不因年龄（45 - 64 岁和 65 岁以上）和性别（男性和女性）而不同。
3. 4713 名中国中老年人抑郁症状与无腰痛生存率之间的关联
DS 阳性的中老年人下腰痛（LBP）发病率为 110.53/1000 人年。DS 状态的相关分析表明阳性和阴性受访者在 LBP 事件上有显著差异。调整后的 Cox 比例风险回归模型显示，DS 阳性受访者与 LBP 事件风险增加 73.00%独立相关。
4. 特定抑郁症状与发生腰痛之间的关联
在患有特定抑郁筛查（DS）的受访者中，常见下腰痛（LBP）事件相关的有“感到绝望”（32.91%）、“睡眠不安”（25.93%）和“感到不快乐”（24.61%）。5 个特定的 DS（注意力困难、effortness、绝望、不安宁的睡眠、孤独感）与事件 LBP 显著相关。
5. 抑郁症状的模式发生腰痛的风险
与模式 5 相比，模式 2、模式 3、模式 4 和模式 1 的受访者与事件 LBP 事件的风险分别增加 77.00%、22.00%、41.00%和最高风险（校正 HR = 2.01,95%CI = 1.67 - 2.42）独立相关。
文章小结
研究发现 DS 与新发 LBP 之间存在很强的正相关，特定 DS （难以集中注意力、费力、绝望、睡眠不安和孤独）与 DS 和新发 LBP 的不同模式之间存在不同程度的关联。了解特异性 DS 和 DS 模式的独立作用对于阐明 DS 与新发 LBP 之间的关联至关重要。它还为LBP的有效干预和治疗提供了新的视角。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
