1区TOP=江南大学运用CHARLS研究视力和听力障碍与心血管疾病的相关性

文摘   2024-11-08 17:55   海南  

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文章标题:Associations Between Vision and Hearing Impairment and Cardiovascular Diseases: A Longitudinal Cohort of Middle-Aged and Older Adults in China

中文标题:视力和听力障碍与心血管疾病的相关性:中国中老年人的纵向队列

发表期J Am Heart Assoc .

发表时间2024年10月

影响因子5/Q1

研究背景

基于中国心血管疾病 (CVD) 和感觉障碍的严重程度以及对此研究的缺乏,我们研究的目的是评估听力障碍 (HI)、视力障碍 (VI) 以及并发 HI 和 VI (称为双重感觉障碍) 对老年人 CVD 的影响,基于中国的代表性样本。  

研究设计和参与者

CHARLS 是一项代表中国 45 岁及以上家庭和个人的纵向调查。在基线的 17 708 名参与者中,符合以下所有标准的个体被纳入研究:年龄≥45 岁;第 1 波中有关感觉障碍 (SI) 的可用信息,第 1 波中没有心脏事件和中风的病史,并且没有失访或随访死亡。最后,共有 11 332 人有资格进行后续分析(图 1)。

分析方法

我们使用 Cox 比例风险模型计算了 CVD、中风和心脏事件的风险比 (HRs) 和 95% 95% CIs。

结果分析

1. 基线特征

本研究的参与者人数为 11 332 人(男性 5501 人,女性 5831 人)。其中,1332 人 (11.75%) 没有感觉障碍,2257 人 (19.92%) 只有 VI,537 人 (4.74%) 只有 HI,7206 人 (63.59%) 有 DSI。4 个亚组之间的基线特征包括年龄、居住地、教育水平和 BMI 差异显著(表 1)。

2. Kaplan-Meier 曲线

在 7 年的随访中,共有 2156 名受访者经历了 CVD(包括 745 例中风和 1605 例心脏事件)。图 2 显示了不同 SI 状态的 CVD、中风和心脏事件的累积风险。

3. 感觉障碍与新发 CVD 之间的关联

与没有 SI 或仅 HI 或 VI 的成年人相比,患有 DSI 的成人表现出更高的 CVD、中风和心脏事件的风险(所有对数秩 P 值 <0.001)。与没有 VI 的参与者相比,有 VI 的参与者与 CVD 风险更高相关 (HR,1.24 [95% CI,1.09-1.40])。HI 的个体也比没有 HI 的个体有更高的 CVD 风险 (HR,1.20 [95% CI,1.09-1.33])。与没有 VI 或 HI 的参与者相比,DSI 个体患 CVD 的风险增加了 1.19 倍 (HR,1.35 [95% CI,1.16–1.57])(表 2)。同样,患有 VI、HI 或 DSI 的参与者与心脏事件的风险较高相关。关于中风事件,患有 HI 或 DSI 的人比听力和视力健全的人风险更高。

4. 亚组分析

几乎所有亚组中都观察到 DSI 与 CVD 风险之间的显着关联(表 3)。在性别、年龄、糖尿病、高血压和 BMI 亚组中也观察到 VI/HI 组和亚组之间的显着相互作用。在敏感性分析中,当我们将随访期间死亡的参与者(1543 名具有完整信息的参与者)添加为竞争风险时,这些 VI 和 HI 发生 CVD、中风和心脏事件的风险增加(表 S3)。此外,DSI 个体往往具有最高的 CVD、中风和心脏事件风险(表 S3)。

文章小结

我们的研究表明,HI 和 VI 对 CVD 的发病率有综合影响。鉴于 CVD 在世界范围内的高患病率,早期发现感觉障碍并采取适当措施可能有助于预防 CVD 并减轻 CVD 的临床诊断和治疗负担。今天为大家分享的文章挖掘公共数据库+统计分析,就发到了一区!如果你也想在临床方向发高分文章,不妨试试这个省钱省事又省力的思路吧!

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