文章标题：Geographical variation in dementia prevalence across China: a geospatial analysis
中文标题：中国痴呆患病率的地理差异：地理空间分析
发表期刊：Lancet Reg Health West Pac
发表时间：2024年6月
影响因子：7.6/Q1
研究背景
痴呆症在中国构成了巨大的健康和社会挑战。痴呆症患病率可能因地理区域而异，而省级缺乏可比的估计。本研究旨在估计中国各省份的痴呆患病率，同时考虑个体水平的风险因素和各省份的潜在空间相关性。
研究方法
研究结果
1.CHARLS 2018 研究参与者的特征
共有 17,176 名 50 岁或以上的参与者 （51.69% 为女性） 被纳入分析。我们共确定了 968 名痴呆患者。表中显示了 7 个地理区域的人口统计特征。
2.各省基于模型的痴呆加权患病率图
关于省级痴呆患病率的地理空间分布模式，按患病率中位数估计排序，新疆、吉林和北京等省份位居前 10%，福建、浙江和广东等省份排在最后。痴呆患病率最高的省份主要在华西北、华北和东北，最低的省份集中在华东和华南。通过空间自相关分析，确定了正相关和空间聚类（高-高聚类）以及负相关和空间聚类（低-高和高-低聚类）的省份。显著高-高聚集性痴呆患病率地区主要集中在华北，低-低聚集性地区集中在华东和华南。
3.痴呆危险因素的省份特异性回归系数
具有显著关联结果的危险因素包括从不饮酒、每周饮酒超过一次、既往吸烟、缺乏身体活动、社交孤立、听力障碍、糖尿病和高血压。这些影响在各省之间略有不同。与“每周饮酒少于或等于一次”相比，从不饮酒对痴呆有保护作用，福建省效果最好，黑龙江省最低。“每周饮酒超过一次”高风险效应的省份集中在北部。既往吸烟风险影响福建省最高，云南最低。缺乏身体活动风险影响在南方显著。社会隔离风险效应吉林最高，云南最低。糖尿病风险影响从北京到新疆不等。听力障碍和高血压在北方表现出的风险影响比南方更大。
4. 随机效应的空间分布
关于未测量因子的影响，随机效应的分布如图 3 所示。河南和陕西的影响最大，而浙江、山东和辽宁的影响最小。
文章小结
研究确定了中国各省份痴呆患病率和风险因素效应的地理空间差异，分别在一些北部和南部省份存在高高和低低集群。研究结果强调需要在特定地区采取有针对性的策略，例如解决高血压和听力障碍，以更有效地预防和治疗痴呆症。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
