文章标题：The role of physical activity on healthcare utilization in China
中文标题：身体活动对中国医疗保健利用的作用
发表期刊：BMC Public Health
发表时间：2023年11月
影响因子：3.5/Q1
研究背景
在中国，关于身体活动 （PA） 对医疗保健利用和支出影响的证据有限。我们旨在检查每周总体力活动 （TPA）、医疗保健服务使用和支出之间的关联。
研究方法
研究结果
1.样品特性
该研究分析了 CHARLS 的 17708 名参与者中的 12927 名及三波随访信息。参与者中位年龄为 62 岁，48%为男性，52%为女性。超过 1/3 的 50 岁以上参与者从未参加过中度或强度活动，2015 年中度或强度活动的中位数约为每周 525（IQR 0 - 1680）MET 分钟。2015 年，随着每周总体身体活动（TPA）时间增加，疾病数量呈轻度下降趋势，同时住院就诊次数、住院天数以及医疗保健支出（包括门诊和住院支出）均减少。
2.2015 年中国身体活动与卫生服务使用和成本之间的关联
通过使用物流回归模型和负二项式回归模型进行进一步回归分析发现，每周总体身体活动（TPA）时间与住院就诊次数、住院天数、总医疗保健成本和灾难性健康支出显著相关，但与门诊就诊次数无关。方法中用于灵活建模调整协变量的受限三次样条表明，每周 TPA 时间（作为连续变量）与住院就诊风险之间存在曲线关系。
3.2015 年中国健康指标与医疗保健利用和成本预测值之间的关系
随着非传染性疾病年龄增加，住院就诊次数、住院天数和总医疗保健费用也增加。在年龄和个人支出中也能观察到医疗保健利用和支出的类似趋势。随着 BMI 增加，住院天数和总医疗保健费用呈线性上升，但住院就诊次数并非如此。有趣的是，所有曲线都显示出一个重要现象，即总体身体活动（TPA）水平越高，任何年龄的参与者的医疗保健利用率和成本、非传染性疾病数量、BMI 以及个人社会经济地位就越低。
4. 2011-2015 年中国身体活动与卫生服务使用之间的关联
与非活动受试者相比，最高水平的 TPA 与住院就诊风险降低 （IRR：0.58;95% CI：0.50–0.67， p < 0.001）、住院天数 （IRR：0.60;95% CI：0.42–0.84， p < 0.01）、总医疗保健成本 （IRR：0.71;95% CI：0.65–0.79， p < 0.001） 和 CHE （OR：0.57;95% CI：0.45–0.72，p < 0.001）。
文章小结
在中国，参与中度到强度 PA 可能会导致医疗保健利用、医疗保健支出和家庭财务风险的潜在下降，具有剂量-反应关系，并且可以考虑在公共卫生中产生一些可能的政策影响，以促进中老年人锻炼，以减轻个人和医疗保健系统的医疗负担。（对这种思路感兴趣的老师，欢迎联系小编！）
