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健康笔记
1
腰突越严重症状就越厉害吗？
不完全是这样。
不少患友会问大夫：“我片子上腰椎间盘突出很明显，是不是就代表我的腰突非常严重了？”
其实，腰椎的椎管内神经是有一定分布区域的，有些腰椎间盘突出即使很大，但是并没有明显地压迫到神经根，所以患者的症状可能并不重；而有些腰椎间盘突出虽然相对来说较小，但是它恰好压迫到神经根，病人的症状表现就会比较重。当病人没有症状的时候，一般医生都会建议选择保守治疗。
所以，腰椎间盘突出的程度大小，并不代表症状的严重程度，还需要结合椎间盘突出具体的位置以及病人的症状来综合判断。
2
防腰突症状加重，这几个动作别碰！
四个动作对腰椎的负荷大，提醒没有一定运动基础、腰不好的朋友，千万别拿它们来锻炼！
（1）负重深蹲
非专业人士、腰部已有损伤的朋友，或者没有一定的运动基础，建议不要尝试。
做深蹲动作会对腰部形成剪切力，再加上负重对腰部的压力就更大，容易造成腰部肌肉的劳损以及椎间盘的损伤。
（2）直立体前屈
也就是弯腰摸脚尖的动作，很多人喜欢用它来拉伸腿部。当您用手指去碰触脚尖时，腰椎和椎间盘的负担都在加重；腰部肌肉和韧带可能因为过度拉伸而导致腰部损伤。
（3）下腰转体
这是大众非常熟悉和常用的锻炼动作之一。在下腰的时候，腰椎间盘的一侧已经被挤压，这时候如果再加上大幅度转体动作，会给已经变形的椎间盘一个剪切力。这两种力量的综合作用下，更加容易导致腰椎间盘的损伤！
（4）传统仰卧起坐
在进行这个动作时弯腰会非常猛烈，尤其是努力弓背时，腰部后侧会被过度牵拉；腰部的椎体、椎间盘压力增大，很可能导致脊柱受损，严重的甚至可能会引起或加重腰椎间盘突出。
建议用卷腹来代替传统的仰卧起坐进行同类型的锻炼。效果更佳，而且不会引起腰部的损伤。
卷腹动作
3
腰突如何正确搬重物？
无论是搬重物还是捡地上的小东西，都建议保持腰部挺直，用蹲下的方式降低身高，再用腿部肌肉力量支撑身体缓慢站起来，避免腰部突然用力。
4
做小燕飞腰疼为什么反而加重了？
可能跟下面3个原因有关：
（1）腰椎间盘突出处在急性期
腰突急性期的患者不适合做小燕飞。任何腰疼急性期的患者，一般情况脊柱周边的肌肉和椎间盘都会有明显的无菌性炎症，如果这个时候做小燕飞很有可能会刺激到有炎症的部位，加重疼痛。医生一般都会叮嘱您，疼痛的急性期不要做任何锻炼。
（2）有腰肌劳损或者筋膜炎
此时做小燕飞，也会加重您疼痛的症状，必须得等腰疼的症状缓解后，才能进行小燕飞锻炼。
（3）有关节突的炎症
重要提醒：
1.腰部有疼痛症状的时候，不要做小燕飞或者任何腰部锻炼。
2.如果您做小燕飞锻炼时出现疼痛，请立刻停止运动，进行休息。症状如果不缓解或者加重，请及时就医。
5
腰疼该不该戴腰围？
腰围确实能对腰部起到保护作用，但它同时是一把双刃剑，人体的肌肉是用进废退的，如果长期佩戴腰围，缺乏锻炼的肌肉会萎缩，反而不利于维持脊柱的稳定性，有可能加重腰椎疾病。同时，长期佩戴会使腹腔内压力升高，从而增加椎间盘的压力。
怎么正确佩戴腰围？
1.腰围要有足够的宽度，上缘应该到肋骨下缘，下缘到髂棘下方；不要使用过窄、过短的腰围，以免腰椎过度前凸和腹部过紧。佩戴腰围也不宜过紧，以免使腹部压力增大，佩戴时腰围应贴身舒适。
2.有腰椎疾患的朋友，腰围佩戴的时间是在3-6周为宜；如果急性期症状较重，可以长时间佩戴，不要随时取下，症状逐渐缓解后应逐步取下。对于术后的患者，建议佩戴不超过3个月。
腰围在活动时佩戴（比如下地行走、长时间坐着、搬东西时），躺床上休息时可以取下，无需佩戴。
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