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不可忽视的运动杀手：前交叉韧带损伤
在充满激情与挑战的运动世界里，前交叉韧带（ACL）损伤如同一位隐匿的杀手，悄然威胁着无数运动爱好者的健康。从绿茵场上的足球明星到雪道飞驰的滑雪健将，无数知名运动员都曾因ACL断裂而被迫接受手术治疗，如英格兰足球名将迈克尔·欧文与中国滑雪冠军徐梦桃。
今天，哈尔滨医科大学附属第二医院关节疾病微创外科、运动医学科薛震副主任医师带您了解这一运动伤害，并分享如何更好地预防和治疗它。
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哪些运动易致ACL损伤？
在众多运动中，篮球以其高强度、高对抗性和快速变换的特点，成为了ACL损伤的头号“凶手”。薛医生回顾近年来收治的前交叉韧带损伤患者中，超过六成与篮球运动相关。篮球运动员在急停急转、变向突破及跳跃落地时，膝关节承受着巨大的压力，稍有不慎便可能导致ACL损伤。
足球和排球紧随其后，同样因涉及频繁的跑动、转身和跳跃动作而增加了ACL受伤的风险。此外，滑雪、橄榄球、曲棍球等运动也因其特定的动作模式和运动强度，使得ACL损伤的风险相对较高。
ACL损伤的高危人群
除了特定运动项目外，某些人群也更容易受到ACL损伤的困扰。例如，女性运动人士由于生理结构差异（如骨盆较宽、大腿肌肉力量相对较弱），在运动中更容易发生ACL损伤。
青少年运动人士由于骨骼和肌肉发育尚未成熟，对膝关节的保护能力相对较弱，因此也是ACL损伤的高危人群。
此外，缺乏专业训练、运动前热身不充分、运动装备不当等因素也会增加ACL损伤的风险。
如何判断ACL可能损伤？
在运动过程中，如果突然感到膝盖有错动感或听到“啪”的一声响，随后迅速肿胀，这往往是ACL损伤的信号。
面对这种情况，首要任务是立即停止运动，采取“RICE”原则：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压（Compression）和抬高（Elevation），并佩戴膝关节支具以减少进一步伤害。
随后，应尽快就医，通过专业的膝关节核磁共振检查及医生的详细查体，综合判断ACL的完整性和损伤程度。
值得注意的是，ACL损伤可能伴随其他膝关节结构的损伤，如半月板撕裂、内侧副韧带损伤等，因此全面的检查和诊断至关重要。
ACL断裂的治疗方法
一旦确诊为ACL完全断裂，保守治疗往往效果不佳，因为ACL断裂后难以自行愈合。断裂的韧带会像断掉的橡皮筋一样回缩或形成马尾状，若不及时手术，将形成瘢痕组织，影响膝关节功能。
目前，关节镜下前交叉韧带重建术被视为治疗ACL断裂的金标准。该手术创伤小、恢复快，通过植入自体或异体组织替代断裂的ACL，术后结合积极的康复训练，可以有效恢复下肢力量和膝关节活动度。
术后恢复与康复训练
术后恢复是ACL重建手术成功的重要一环。通常，术后第二天即可下地行走，但应避免剧烈运动。三四个月后可骑自行车等低强度运动，半年后逐渐尝试慢跑等低强度有氧运动。术后一年，根据康复情况和医生建议，可逐渐恢复到高强度体育运动中。
在康复过程中，专业的康复训练师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括力量训练、平衡训练、灵活性训练等，以帮助患者尽快恢复膝关节功能。
❤运动赋予生命活力与健康，但安全永远排在第一。请记住：科学的训练、正确的防护装备和及时的医疗干预，可以让您的运动之路更加顺畅❤
医生介绍
薛震，哈尔滨医科大学附属属第二医院关节疾病微创外科运动医学科副主任医师，副教授，医学博士。
主要从事关节疾病和运动损伤的微创手术治疗，从医20余年，具有丰富的临床经验。2013年10月于北京协和医院骨关节科学习人工髋、膝关节置换技术。2018年7月于北京大学第三医院运动医学研究所进修运动医学和关节镜技术。
荣获2019年全国”金手奖＂骨科手术病例评比大赛总决赛二等奖。2024年中国医师协会运动医学医师年会“运动医学健康科普大赛”三等奖。发表SCI论文多篇，并承担多项省厅级课题。
中国医师协会骨科医师分会委员、第五届委员会人工关节感染学组委员；中国医师协会运动医学医师分会第一届委员会足踝专业学组委员；中国非公立医疗机构协会运动医学与运动康复专业委员会第一届委员会委员；中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员；APKASS（泛亚太地区膝关节外科、关节镜及运动医学联合会）会员；黑龙江省医学会骨科专业委员会委员；黑龙江省医师协会运动医学专业委员会委员；黑龙江省老年医学研究会关节外科专业委员会委员；黑龙江省研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会委员；黑龙江省预防医学会退行性骨病预防与控制专业委员会委员。
专业擅长：
膝关节、肩关节、肘关节、踝关节运动损伤的保守治疗和微创手术治疗以及术后快速康复治疗。
本次科普内容源自骨科在线主办、金花股份精心组织策划的“TTT骨科大夫科普大赛”，该活动汇聚了众多专业骨科医生，通过深入浅出的科普分享，助力大众深化对骨科疾病的认识。
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本文为医学科普，不作为诊疗依据。内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。
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