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“摔一跤”是我们生活中可能经常会遇到和看到的意外。年轻人不慎摔一跤，大多数情况下都能迅速起身，拍拍屁股就继续前行了；而对于老年人，哪怕是一个小小的踉跄，都可能引发严重的后果，甚至因此离世。
这不，一位阿婆因滑倒起不来，于是来到了莆田学院附属医院胡洪新医生的诊室，一查发现是发生了髋部骨折。您可能会疑惑，怎么就简单摔了一下，后果这么可怕？又该如何避免这样呢？且往下看，让胡医生给您好好分析。
↓戳视频揭秘↓
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髋部骨折：老年人的“致命一击”
据统计，老年人髋部骨折后一年内的病死率高达30%，20%的患者将在一年内再次发生骨折，40%的患者无法独立行走，更有50%的患者在一年内致残，且60%的患者至少会有一项基本功能障碍。许多患者因此失去独立行走的能力，生活质量大幅下降。
髋部骨折常被称为“人生的最后一次骨折”。因为骨折虽然本身是不致命的，但因其造成的诸多并发症却是致命的。骨折后老年人在床上翻身和坐起都十分困难，而长期卧床十分容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、血栓和褥疮等并发症，严重危及病人的生命。
02
骨质疏松：髋部骨折的“幕后黑手”
胡医生解释到，老年人的骨头之所以变得如此脆弱，“元凶”就是骨质疏松。骨质疏松是一种全身性疾病，表现为骨量降低和骨的微结构破坏，它使得老人的骨头就像树木枯萎的树枝，轻轻一折即断。
跌倒只是诱发骨折的外在因素，真正的内因则是骨质疏松。据统计，90%的老年髋部骨折都与骨质疏松有关。因此，预防和治疗骨质疏松，是降低老年人摔倒风险、避免髋部骨折的关键。
03
骨质疏松：并非简单的缺钙
骨质疏松总是“杀人”于无形无声，这是因为它在早期没有明显的临床表现， 会静悄悄的发病。而当老人家发生扭伤、跌倒或者颠簸等轻微外伤时，就会出现脆性骨折；但在这时候已经是非常严重的结果。
破骨细胞破坏骨质示意图
人体有两种细胞影响着我们的骨代谢，一种是成骨细胞，一种是破骨细胞。
成骨细胞好比建筑工人，破骨细胞好比拆迁部队，人体的骨头就是建筑工人盖的房子。成骨细胞建房子的同时，破骨细胞在拆房子。
人到老年后破骨细胞变得活跃，拆房子的快了（骨吸收），建房子的来不及（骨形成），房子就出现大窟窿了，骨质疏松就出现了。
成骨细胞就像建筑工人（左）
而破骨细胞就如同拆迁队（右）
单纯补钙只是给盖楼提供了原料，补维生素D相当于运输队把钙运到了建筑工地。这时缺少建筑工人不行，拆楼的工人太多也不行！如果骨质疏松是破骨细胞和成骨细胞失衡引起的，单纯补钙和维生素D是没用的。
04
怎样才能早发现被骨质疏松找上了？
当测出T值≥-1.0表示骨量正常；-2.5<T值<-1.0则提示骨量减少，需关注骨骼健康；T值≤-2.5则确诊为骨质疏松，需立即就医治疗。
05
预防与治疗：向骨质疏松说拜拜
首先，老年人需要保持适量的运动，如健步走、游泳、骑车、广场舞、健身操、太极拳等，以增强骨骼的强度和稳定性。
其次，均衡的饮食也是关键。老年人应该多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、海鲜产品等。
此外，良好的心态和充足的睡眠也有助于提高骨密度和骨质量。
如果已经确诊骨质疏松的症状或已经发生过骨折，除了做到以上这些措施，还需要在医生的指导下进行专业的治疗。
其中最核心的治疗是需要遵医嘱、长期、规律使用抗骨质疏松药物；包括促进成骨细胞活性（如特立帕肽），或抑制破骨细胞活性（如地舒单抗、双膦酸盐等）。
警惕“隐形杀手”，尽早预防、发现和治疗骨质疏松。让老年人远离“人生最后一次骨折”，拥有健康、幸福的晚年生活❤
医生介绍
学术任职：
中国老年学和老年医学学会老年骨科分会关节学组、感染学组委员；
《实用骨科学杂志》、《中国组织工程杂志》、《Drug Development Research》、《Orthopaedic Surgery》审稿人。
专业擅长：
门诊信息：
每周二下午（保膝保髋专病门诊）、每周五下午，莆田学院附属医院延寿院区骨科门诊。
本次科普内容源自骨科在线主办、金花股份精心组织策划的“TTT骨科大夫科普大赛”，该活动汇聚了众多专业骨科医生，通过深入浅出的科普分享，助力大众深化对骨科疾病的认识。
END
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本文为医学科普，不作为诊疗依据。内容仅供参考，如有身体不适请及时就医。
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