并且伴有不想吃饭，恶心，口中黏腻，无力等症状。
询问病史，发现她正处于更年期，前段时间月经很不规律，隔几天就会来一次。
并且看面色、舌色都比较淡，舌苔白腻。于是给她开了几天的中药，并且让她晚上用药渣泡脚。
之后入睡时间逐渐缩短，各种症状逐渐消失。半个月后，失眠就完全好了，也比以前有力气了。
那么是什么方子有如此神奇的疗效，我们又该如何运用呢？
加味温胆汤解
加味温胆汤出自《万病回春》，顾名思义，是在温胆汤的基础上，加了几味药，即酸枣仁、远志、五味子、人参、熟地黄组成。
推荐用量：清半夏9克、竹茹9克、枳实9克、陈皮9克、茯苓9克、甘草9克、酸枣仁20克、远志9克、五味子9克、人参9克、熟地黄15克、生姜3片、大枣4枚。临床可以根据病情进行药物和用量的加减。
先来看温胆汤，其中半夏可以进入肺、脾、胃经，燥化其中的痰湿，《黄帝内经》中的半夏秫米汤便是取其燥湿化痰，可以清理体内堵塞的垃圾，以达到使阳入于阴，从而达到治疗失眠的作用。
痰湿重的人，经常会伴有想呕吐的症状，它还有降气止呕的作用；竹茹可以进入肺、胃、心、胆经，具有清化热痰、除烦止呕的作用；
枳实入脾胃经，具有破气消积、化痰散痞的作用，可以转动中焦脾胃堵塞的气机，像一个吹风机一样，把痰湿吹走，让身体的气血流通起来；
陈皮入肺脾经，具有理气健脾、燥湿化痰的作用，脾为生痰之源，脾虚能生痰湿，痰湿多了亦能导致脾虚，因而健运脾胃是去除痰湿的方法之一；
茯苓归心、肺、脾、肾经，既可以健脾利湿，又具有宁心安神的功效，对于失眠、心悸等疾病可谓是标本兼治；
甘草具有使各种药物协调、调和的作用，又有补益脾胃的作用。生姜味辛辣，可以温化痰湿，又可以将痰湿打散，便于各个击破；
大枣补益脾胃，以助运化。以上即为经典名方温胆汤，具有理气化痰的作用。
其本身就具有治疗痰湿导致的“胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫”等疾病的作用。那么相比之下，加味温胆汤又有什么优势呢？
如果此人的脾胃本身很虚弱，或者气血不足，一方面温胆汤侧重于理气化痰，而补益脾胃之力相对较弱，虽然痰湿去除，但极容易由于脾虚不能健运，而导致痰湿又生、病情反复；
另一方面，治痰湿多用温燥行气之品，此类药物均亦耗伤气血，因而气血虚弱的人服用终是美中不足。
而加味温胆汤可以弥补这一不足：熟地黄具有补血滋阴的作用，五味子可以益气生津、补肾宁心，人参可以大补元气，因此达到气血双补的作用；酸枣仁、远志宁心安神的作用，前者又可补肝，后者又可祛痰。
由于有理气化痰之品，使得补益不至于滋腻碍胃，便于消化吸收。从而较温胆汤又具有益气补血，养心安神的作用。
此类病人多由于疾病或术后，或素体气血亏虚，体内又有痰湿阻滞，从而出现心烦，失眠，胆小易惊吓，气短自汗，乏力，头重如裹，痰多，不欲饮食甚至呕吐等表现，舌淡苔白腻，脉多沉滑。
此时可以选用本方治疗，并且可以根据病情，对补益药物和理气化痰之品进行用药和用量的调整。
那么为什么加味温胆汤能用来治疗失眠呢？如何准确地进行使用呢？
中医看失眠
失眠，中医称为“不寐”，是指长时间的睡眠质量的下降或睡眠时间的不足，影响到正常的学习和生活。
中医认为睡眠的机理是“阳入于阴”，也就是兴奋人体的那部分物质要回到特定的地方进行潜藏，而不是去发挥兴奋人体的作用。
若由于各种原因导致阳不能入阴，阳回不去家，就会向上向外走，把人体变得兴奋，则会失眠。
若由于久病体虚，一方面不能及时将痰湿等垃圾进行清理，另一方面饮食进入体内得不到充分的运化吸收，也会变成痰饮等垃圾；
若素体肥胖，爱吃肥甘厚味，导致痰湿内生，日久也会影响脾胃运化，而出现气血不足的表现。
上述两类患者多气血亏虚与痰湿内阻并见，具体表现为：痰湿阻滞于经络或中焦，阻塞阳气入阴的道路，则会出现睡不着觉的情况。
此外痰湿的流动性较强，走到心中，则会出现心悸；走到头中，堵塞清窍，则会头晕目眩、头重；阻塞中焦则会胸闷、恶心、嗳气、痰多。
气血亏虚则容易疲劳，唇甲色淡，气短自汗、动辄气喘等。舌质淡红、舌苔白腻，脉滑。
此时可以考虑用加味温胆汤进行加减治疗。若痰多且黄，心烦易怒，舌红苔黄腻者，属于痰热，可以酌情减少温燥药物的使用，加胆南星9克、天竺黄9克、黄连9克以清热化痰；若失眠时间较长，可以加生龙骨、生牡蛎各20克（先煎），以重镇安神。
值得注意的是，加味温胆汤除了被用于治疗失眠以外，还被用于早搏、心绞痛、冠心病等疾病中。
症状严重者应及时就医，以免延误病情。服用本方时需在中医师的指导下正确使用，这样才能发挥出应有的效果。
