二度II型房室阻滞1例

学术   健康   2024-12-27 06:16   山东  

1.窦性心律2.二度II型房室阻滞,3.室内阻滞。  

二度II型房室阻滞  

二度II型房室阻滞  

二度II型房室阻滞  

二度II型房室阻滞、 2:1房室阻滞

二度II型房室阻滞、 2:1房室阻滞

二度II型房室阻滞、 2:1房室阻滞

相关知识点:
房室阻滞心电图    
    心房至心室之间的阻滞性传导延缓或阻滞性传导中断,称为房室阻滞(AVB)。

1,二度房室阻滞     

    部分室上性激动因阻滞而发生QRS波群群漏搏者,称为二度房室阻滞。在一次记录的心电图上,漏搏的QRS数目不超过室上性心搏的一半,属于不完全性房室阻滞中最常见的一种类型。  

   根据QRS漏搏之前有无PR间期递增现象,又分为I、II型。一般来说, II型比I型重。在不同的房室传导比例中,QRS漏搏次数越多,阻滞程度越重。

2,2:1房室阻滞

    2:1房室阻滞是指每两次室上性激动下传心室一次,受阻于房室交界区一次。心室率恰好是心房率的一半。2:1房室传导有干扰与阻滞之分。

    心房率小于150bpm的窦性心律、房性心律、加速的房性心律等发生的2:1传导是阻滞引起的。应称为"2:1房室阻滞”。

    心房率在150bpm以上的房性心动过速、心房扑动、交界性心动过速伴发的2:1房室传导,应视为2:1房室干扰,是生理现象。因为,心率超过150bpm以上时,心动周期短于房室传导系统有效不应期,将出现2:1房室干扰。

    2:1房室阻滞并不少见,要区分属于二度1型还是二度II型房室阻滞有一定困难。活动可以改变房室传导比例, Holter监测有助于鉴别诊断。

    如有连续两个以上的P波下传心室, PR间期逐渐延长者为I型。

    PR间期固定不变,或者发展成为高度以上房室阻滞,为II型。希氏束电图显示2:1房室阻滞的阻滞水平可以在房室结、希氏束及束支水平。

    2:1房室阻滞下传的PR间期可以正常或延长。下传的QRS波群可以正常,也可伴左束支阻滞或右束支阻滞,提示阻滞水平较低,多为双束支阻滞。

心电图解读
和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧,小小的心电图,内涵博大精深,浩瀚如海… 心电图学习需要多看图,勤思考,没有捷径可走。 注册于2020年05月
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