有点特殊的房性早搏

学术   健康   2024-12-25 06:05   山东  

图1、图2分别是同一个片段的6导联、12导联同步图。
心电图分析:
基础心律窦性心律
R2、R8、R10提前出现,其前有P',P'R约0.12s,伴不完全代偿间歇,所以是房性早搏。R10呈室上性;R2、R8形态和窦性QRS明显不同,呈右束支阻滞型,所以房性早右束支阻滞
R3-R6后有提前出现的P'(在V1导联明显),其后无QRS波群,伴不完全代偿间歇,所以P'房性早搏未下传。

图3为窦性心律,无房早及未下传。
一、房性早搏
  起源于左、右心房、房间隔、腔静脉和冠状静脉窦口附近的早搏,称为房性早搏(APB)。在各种早搏中,以房性早搏的发生率最高。
  Holter监测显示,正常人群中房性早搏发生率75%-90%,大多数非器质性心脏病的患者,房性早搏是偶发的,24小时房性早搏总数不超过100次。
  起源于T波顶峰上的房性早搏诱发房性心动过速、心房扑动及心房颤动的发生率高。
房早心电图特征:
①期前出现的异位P'波,其形态与窦性P波不同;
②P'R间期>0.12秒;
③大多为不完全性代偿间歇,即早搏前后两个窦性P波的间距小于正常PP间距的两倍。

心电图解读
和陈腾飞一起走进入心电图的世界吧,小小的心电图,内涵博大精深,浩瀚如海… 心电图学习需要多看图,勤思考,没有捷径可走。 注册于2020年05月
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