民以食为天
我国是世界上食管癌的高发国家之一
预防和重视食管癌迫在眉睫
食管癌的定义
食管癌(esophageal cancer),又称食道癌,是指食管上皮来源的恶性肿瘤。主要表现为吞咽食物时哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或明显的吞咽困难;若发生转移或侵犯临近器官,可出现疼痛和被累及器官的相应不适。
食管癌的分期
按照食管癌TNM分期法,依据肿瘤浸润深度(T1:肿瘤侵及黏膜固有层、黏膜肌层或黏膜下层;T2:肿瘤侵及固有肌层;T3:肿瘤侵及食管纤维膜;T4:肿瘤侵及邻近结构)、局部淋巴结转移(No:无区域淋巴结转移;N1:1-2个区域淋巴结转移;N2:3-6个区域淋巴结转移;N3:7个及以上区域淋巴结转移)以及远处转移情况(Mn:无远处转移;M1:有远处转移),可将食管癌划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
早期食管癌(Ⅰ期):指病灶局限于黏膜层和黏膜下浅层,不伴淋巴结转移;
中晚期食管癌(Ⅱ-Ⅳ期):指癌组织逐渐累及食管全周、突入腔内或穿透管壁侵犯邻近器官。
食管癌的治疗
早期食管癌可在内镜下进行切除治疗,具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,可作为符合条件的早期食管癌首选的治疗方式。原则上,无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低、残留和复发风险低的病变(如黏膜内癌)均适合进行内镜下切除治疗。不适合内镜下切除者(如黏膜下癌),进行外科食管癌根治手术。
中晚期食管癌患者可根据病情采取手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗措施。
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