什么是鳞状细胞肺癌(肺鳞癌)?

健康   2024-04-27 22:32   河北  

肺鳞癌是原发性肺癌最常见的类型之一,占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性,与吸烟有密切关系。


肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有气管腔内生长的倾向,肺鳞癌常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。

肺鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多,5年生存率较高,肺鳞癌对放化疗较敏感。


鳞癌预后很重要,良好的预后管理能够避免鳞癌的复发和转移。

肺鳞癌病因是什么呢?

肺鳞癌的发病机制迄今未完全明确,但有证据显示与吸烟、环境污染、职业暴露、肺癌家族史及既往肿瘤病史、年龄、既往其他肺部疾病密切相关。

肺鳞癌患者典型症状有哪些?

1

发热


肺鳞癌患者最典型的症状就是发热,发热的原因包括两种,一种是炎性发热,另一种是癌性发热。


2

咳嗽

咳嗽是肺鳞癌患者最常见的症状,有一大部分的患者会出现咳嗽。这种疾病所引起的咳嗽,可能会与支气管黏液分泌的改变有一定的关系,而且与阻塞性肺炎也有一定的关系。

3

咯血

由于机体的肿瘤组织血供丰富,而且质地比较脆,所以在剧烈咳嗽时会引起血管破裂,从而出现咯血的症状。


4

胸痛

主要表现为胸部出现不规则的隐痛或者钝痛。

肺鳞癌的预防方法有哪些?

1

戒烟

吸烟是导致肺鳞癌发生的重要的危险因素,烟草烟雾中含有较多的致癌物质,与不吸烟人群相比,吸烟人群中肺癌的发病率要高20倍左右,戒烟、远离二手烟是行之有效的预防肺癌的重要措施。

2

保护环境

工业废气污染、汽车尾气污染是导致肺癌发病率逐年升高的重要的原因,保护环境,可以减少肺癌的发病率。


3

加强劳动防护

粉尘污染、石棉、有毒化学物质可导致肺癌的发病。


4

远离放射性物质

接触放射性物质、电离辐射的人群必须进行严格的防护措施。


5

高危人群进行筛查

早发现、早诊断、早治疗可以减少晚期肺癌的发生。长期吸烟、有肺癌家族史的人群应重点筛查。

肺鳞癌的治疗方式有哪些呢?

1

手术治疗

早、中期肺癌首选手术切除。


2

放射治疗

放疗是部分中期、局部晚期患者的主要治疗手段。这部分患者的最佳治疗手段是放疗联合化疗,身体条件好的患者优选推荐同步放、化疗;


若身体条件欠佳,可选择序贯放、化疗,即可先化疗2周期,观察化疗疗效,然后进行放疗,放疗结束后再完成后续化疗,或者先放疗,再进行后续化疗。


3

化疗

化疗是晚期(即出现远处转移)患者的主要治疗手段。


对于转移部位比较局限、转移灶数量较少的患者,化疗可联合局部放疗,可降低肿瘤负荷、减轻症状、延长生存期。


4

靶向治疗和免疫治疗

肺鳞癌的基因突变率非常低,一般低于5%,因此肺鳞癌不建议常规做基因检测,一般也无靶向治疗药物。


免疫治疗联合化疗在肺鳞癌中也有不错的效果,目前也作为肺鳞癌的主要治疗手段。


5

其他治疗方法

新型的肿瘤治疗手段层出不群,比如第五代肿瘤疗法放射光动力疗法、硼中子疗法、免疫细胞疗法等,但整体费用比较昂贵,建议有条件的患者可以考虑,毕竟肿瘤的治疗多一个办法往往就是多一条生路。


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周二专家门诊(河北省人民医院门诊二楼9诊室)

周四上午9-11点体检中心肺结节门诊(体检中心一楼)

河北省人民医院 王会恩医生


肺结节管家王会恩
科主任,主任医师,杜克大学访问学者。吴阶平医学基金会肺癌专家委员会委员,中国肺癌联盟河北省肺部结节分中心特聘专家,河北省医师协会外科医师分会上消化道学组副组长。工作30余年,擅长肺结节、早期肺癌诊治,肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸腺瘤微创治疗。
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