津液是对体内除精和血以外的一切正常水液的总称,包括各脏腑、形体、官窍的内在液体及其正常的分泌物。由于津液富含大量的营养成分,因此,它不仅是构成人体的基本物质,也是维持人体生命活动的基本物质之一。此外,在传统认识上还将涕、泪、汗、尿等与脏腑组织代谢有关的液体,也都视作津液。因此,津液所包括的内容是非常广泛的。
津液,其实是津与液两种液态物质的合称,两者之间同中有异。同,是来源相同,并且都属于液态;异,则是性状、分布和功能上有区别。一般说,津的质地较清稀,流动性较大,主要布散于皮肤、肌肉和孔窍等部位,并能渗入血脉。津能起到滋润的作用。液则较浓厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑髓等组织器官,能起到濡养的作用。虽然津与液有上述之区别,但因津、液同源,彼此又能互相转化,所以常将津液并称而不作严格区别。
(2)津液的代谢
津液作为体内的重要物质,要经历一个由生成、输布到排泄的代谢过程,这个过程是很复杂的,需要通过多个脏腑在功能上相互配合才能完成。
①津液的生成
饮(食)水(谷)是津液生成的物质基础。饮食首先要经过胃的消磨腐熟,在初步消化过程中,部分地吸收其中的水液和精微物质。胃将初步消化的饮食精华下归小肠,通过小肠的泌别清浊作用,吸收其中的大量水液和食物精微,之后将残渣下送大肠。大肠将食物残渣中的水液再吸收后,才能促使糟粕形成粪便。胃、小肠、大肠将所吸收的水液均上输于脾,再通过“脾气散精”的作用而布达周身。因为胃肠中的水液必须通过脾的运化才能布散到全身。
②津液的输布即输送和散布。津液的输布也要依靠多个脏腑的共同作用,包括脾、肺、肾、肝、三焦等。
其一,脾通过运化功能,一面将津液直接布散周身,一面又上输于肺,通过肺的宣发肃降,再将津液进行布散。
其二,肺接受脾转输来的津液后,一方面通过宣发向周身的体表和上部布散,一方面通过肃降向身体的下部及内脏布散,并将代谢后的浊液输送到肾和膀胱。
其三,肾在津液的输布过程中具有决定性的作用。主要体现在两方面:一是肾阳的蒸腾激发作用,肾阳是人体阳气的根本,能推动各脏腑的功能活动;二是肾本身也参与津液的输布,例如,肺将水液下输到肾以后,肾吸收其中的清液并上输于脾以布散周身,将浊液下输膀胱化为尿液,肾就是通过这种升清降浊作用以维持水液的输布代谢。
其四,肝的疏泄功能可使气机通畅,气行则水行,所以也有助于津液的输布。
其五,三焦是水液循行的通道。
③津液的排泄
津液主要通过尿、汗的形式排泄,同时随着呼吸和粪便的排出也能带走一些水分。其中排尿是最主要的途径。
津液的代谢过程分为生成、输布、排泄三个环节,但三者之间是一个互相联系的统一过程。在这一过程中,脾、肺、肾三脏的综合作用是至为重要的,所以古人说“其本在肾,其标在肺,其制在脾”。
(3)津液的功能
①滋润濡养
滋润和濡养,是对津液功能的概括。津质清稀,重在滋润;液较浓稠,重在濡养。但二者在发挥生理作用时很难截然分开。津液布散于体表能滋润皮毛肌肤,进入体内能濡养脏腑,流注于孔窍,化为涕、唾、泪等,则滋润和保护鼻、目、口、耳等,流入关节能滑利关节,渗入骨骼则能充养骨髓、脊髓、脑髓。
②化生血液
津液化生血液的意义主要是指津液渗入血脉后,可以成为血液的组成部分。其功能除具有繁衍生命重要作用外,还具有濡养、化血、化气、化神等功能。津液化生血液的另一含义是它能调节血液的浓度。此外,由于津液和血液都源于水谷精微的化生,所以有“津血同源”的说法。
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