冻疮是因为气血不能布达四肢,其病机当是血虚经寒,用当归四逆汤温通血脉,是病药合拍的,临床疗效也是好的。
病案举例:
常某,女,19岁,教师。1963年12月20日就诊。
自述患冻疮,历年发作,此次因感冒风寒,通身不适,肢体寒凉,手足麻痹,两手背冻疮红肿瘙痒。又适值经水临期,并伴有腰胀痛,腹痛不舒。脉象微细,舌质淡红,苔薄白而润。处方:
当归10g 桂枝10g 细辛3g 通草5g
炙甘草5g 白芍10g 柴胡10g 台乌药10g
生姜3片 大枣5枚
每日2剂,水煎服。
服2剂见效,厥寒已罢,手足回温,冻疮好转尤著,痛经亦随之而平,脉缓有力,舌色红润,仍宗前法。继进5剂而痊愈,当年未发冻疮。
「按」 本案冻疮属血虚经寒,寒凝血滞所致,又伴经临腹痛,故以温经散寒,兼佐疏肝顺气,用当归四逆汤加味,取得速效。笔者用本方加味治冻疮多例,在手足开始瘙痒时服药,疗效均快捷,如已成疮破溃,则疗效不佳。此外,用当归四逆汤合四妙勇安汤治脱疽(脉管炎),亦有一定的疗效,但也要抓住时机,在肢端麻木尚未变色之时用上述方药,有缓解和治愈的可能。
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