百合固金汤方
生地二钱,熟地三钱,麦冬一钱五分,贝母一钱,百合一钱,当归一钱,芍药(炒)一钱,生甘草一钱,玄参八分,桔梗八分。
水二盅,煎八分,食远服。
本方以性味甘平的百合为君药,保肺止嗽,配以麦冬清热润肺,贝母润肺化痰,共同发挥对肺的滋养作用。用生地、熟地滋养肾水,益阴清热,为加强这方面功能,再配玄参以助之。用当归和血而降气,白芍养血而柔润,以图血和气降。用甘草、桔梗清肺利咽,以直接消除虚火炙咽等症。共同发挥肺肾同治,津血同调,标本兼顾的治疗作用。
本方是《医方集解》录载赵蕺庵的一首方。全方集大队甘凉柔润之品于一体,针对肺肾阴亏,虚火上炎病机,发挥养阴清热,润肺化痰的治疗作用。是一首治疗内伤咳嗽的常用方。
临床可用于:
1.咳嗽气喘,痰中带血。
2.虚火上炎,咽喉燥痛。
3.午后潮热,或手足烦热。
4.舌红少苔,脉细数。
◎病案举例
滁某,男,58岁。半年前咳嗽咯血,胸痛,经查为肺鳞状细胞癌,即行切除术。术后又行化疗多疗程,一般情况尚好。但仍咳嗽,痰少,偶痰中带血丝,咳甚时牵扯胸胁微痛,时有心烦口苦感,大便干结,夜间口干舌燥而不欲饮。脉虚数,舌偏红,薄黄苔。证属癌毒余邪,肺肾亏虚。
处以百合固金汤:
百合30g,生地30g,熟地30g,玄参15g,浙贝12g,甘草10g,麦冬12g,当归10g,桔梗10g,女贞子12g,旱莲草30g,五味子10g,知母12g。
水煎,日1剂。
患者服上方一月后,诸临床症状全部消失,精神、食欲、睡眠均好。嘱上方每歇隔二日煎服1剂,坚持服用,以图巩固。患者遵嘱服用,已数年体质健壮,每年复查一次,无异常发现。
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