每一例胎盘病例，均需要评估绒毛的成熟度，并独立地在胎盘报告中提到。
胎盘的形成始于受精卵的发育。当受精卵在子宫内着床后，它会逐渐发育成囊胚。囊胚在子宫的着床部位开始形成胎盘，这一过程大约发生在受精后的第6到7天。
随着囊胚的进一步发育，胎盘逐渐成形，并在孕期的不同阶段展现出不同的特征。到了孕12周时，胎盘基本发育完全，此时通过B超检查可以清晰地看到胎盘的回声和位置。这一过程标志着胎盘的正式形成，也预示着胎儿进入了相对稳定的发育阶段。
怀孕三个月内为初期绒毛：绒毛很大，被覆完整的两层细胞：细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞，血管不明显。
为便于识别，一些病理学者将胎盘的成熟度人为地分为三个阶段：未成熟胎盘，成熟前胎盘，成熟胎盘。
未成熟胎盘。胎盘绒毛粗大呈球茎状，有完整的滋养细胞帽，可见较多细胞滋养细胞，间质疏松呈网状，毛细血管较少。见于20-27周胎盘。
成熟前胎盘。胎盘绒毛较小，被覆单层滋养细胞，间质疏松，毛细血管位于绒毛边缘，可见合体结节，局部绒毛表面有纤维素沉积，绒毛间质纤维化。见于28-37周胎盘。
成熟胎盘：胎盘绒毛细小而分支多，绒毛内毛细血管明显，间质细胞稀少，合体结节增多，多量纤维素沉积，钙盐灶性沉积。
绒毛成熟程度异常：
绒毛延迟成熟：绒毛成熟度落后于孕周。可发生于糖尿病、血型不合、梅毒等情况。形态表现为绒毛直径增大，绒毛间质细胞增多，细胞滋养层细胞持续存在，合体滋养层细胞核分布均匀，血管合体膜稀少。
绒毛过度成熟（accelerated villous maturation，AVM）是涵盖了胎盘下实质的多种镜下改变，包括绒毛稀疏区域与拥挤区域交替出现，局灶合体细胞结节增加、绒毛间隙纤维素沉积、绒毛粘连。术语AVM暗示了诊断是参考未足月、足月及过期妊娠的正常绒毛形态做出的。
绒毛过度成熟（弥漫部分性母体血管灌注不良）绒毛的稀疏区和粘连区交替出现。终末绒毛粘连、合体细胞结节增加，绒毛稀疏、远端绒毛细长、缺乏分支。
局部绒毛过度成熟：局部性母体血管灌注不足，多数原因不明，局部性的胎盘异常，基础病变+局部灌输不足：亚急性宫内死亡（胎盘功能不足失代偿，合并某些急性因素）；FGR+出生窒息（出生Apgar评分低）。
形态特征：绒毛间隙狭窄，合体结节增多，绒毛纤维素沉积，以上特征绒毛局灶分布。
弥漫性绒毛成熟过度：弥漫性母体血管灌注不足，见于妊高症，糖尿病，自身免疫性疾病，局限性胎盘嵌合等。
机制：子宫动脉重塑障碍，子宫动脉痉挛，胎盘绒毛间血流瘀滞、涡流等。
形态特征：绒毛间隙狭窄，合体结节增多，绒毛纤维素沉积，以上特征绒毛广泛分布。
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参考文献：
胎盘和产科病理学/（美）雷蒙德·W.瑞德兰（Raymond W.Redline），（美）西奥尼亚·K.博伊德（Theonia K.Boyd），（美）德鲁西拉·J.罗伯茨（Drucilla.J.Roberts）主编：陶祥，李娟 主译.-北京：北京科学技术出版社，2020.1
