结肠黑变病

学术   2025-01-08 10:00   浙江  
病例展示
镜下
图示黏膜固有层脂褐素沉着。


知识要点
发病原因及机制
与蒽醌及其他通便药物密切相关,也可见于无此病史的患者,UC或CD患者应用NSAID即可引起结肠黑变病。调亡增加可能是这种改变的发病机制。
部位
最常见于盲肠和直肠,也可见于整个结直肠。
大体
表现为一段或整个大肠粘膜层棕黑色,粘膜除棕黑色外其他都正常。
镜下
固有膜内有吞噬色素(脂褐素)的巨噬细胞。
特殊
存在于这种粘膜中的腺瘤性息肉无色素沉着。
注意
在日常工作中,只有当病变非常显著内镜医师发现肠粘膜有色素沉着时才会报告,其他情况一般并不需要特别提及。



参考文献:

1.《消化道黏膜病理活检解读》第2版

(美)蒙哥马利,(美)沃塔格主编,樊祥山 马卫东译

北京科学技术出版社   2016.1

2.《诊断病理学》第3版
刘彤华 主编
北京人民卫生出版社  2013.3
3.《阿克曼外科病理学》第10版
(意)罗塞(Rosai.J.)原著;郑杰主译
北京大学医学出版社,2014.1 



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