盘点具有核沟的六种肿瘤

学术   2025-01-04 10:01   浙江  
说起核沟,大家首先想到的肯定是甲状腺乳头状癌:毛玻璃样核、核沟、核内包涵体……

那么,什么是核沟呢?核沟就是细胞核内像沟的一条线,有点像咖啡豆内褶的一条沟,如下图。

上图箭头所示为核沟。

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除了甲状腺乳头状癌外,还有那些肿瘤具有核沟呢?接下来我们来盘点下有核沟的六种肿瘤吧!

1、甲状腺乳头状癌

核沟可以说是甲状腺乳头状癌的典型特征之一了,其他核特征还包括核重叠、
磨玻璃样核、核内假包涵体等等。

甲状腺乳头状癌

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2、朗格汉斯组织细胞相关疾病

朗格汉斯组织细胞是表皮内的一种树突状细胞,具有吞噬作用,但吞噬能力比巨噬细胞弱。

细胞圆形或卵圆形;一般为单核,多核偶见,细胞核核形不规则,有核折叠或核凹陷,可见特征性核沟;染色质细腻、空泡状,呈浅嗜伊红色;可见核仁,核膜较薄。

朗格汉斯组织细胞相关的疾病最常见的就是朗格汉斯组织细胞增生症,其次是朗格汉斯组织细胞肉瘤。

需要注意的是,在朗格汉斯组织细胞肉瘤中,特征性核沟有可能丢失哦!

朗格汉斯组织细胞增生症

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朗格汉斯组织细胞肉瘤,可见核沟

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3、腱鞘巨细胞瘤

腱鞘巨细胞瘤的典型特征是单核细胞、破骨样多核巨细胞和泡沫细胞三种细胞组成。

单核细胞为两种形态:一种上皮样,胞核圆形,胞质空泡状,可见核仁;另外一种为圆形或肾形,较小,可见核沟。

腱鞘巨细胞瘤

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4、卵巢粒层细胞瘤

卵巢粒层细胞瘤是卵巢最常见的性索间质肿瘤,是一种低度恶性肿瘤。

典型特征为Call-Exner小体,瘤细胞形态:典型的为“咖啡豆”样核,椭圆、胞质稀少、核淡染,可见核沟;异型性不明显,核分裂少见。

卵巢粒层细胞瘤,箭头为核沟

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5、Brunner瘤

卵巢Brenner瘤由的移行/尿路上皮细胞巢组成的肿瘤,根据增殖及侵袭能力将其分为良性、交界性及恶性3种类型,最常见的为良性。

卵巢Brenner瘤,圈为核沟

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6、胰腺实性假乳头状肿瘤

胰腺实性假乳头状肿瘤为胰腺少见的低度恶性肿瘤。细胞核常比较一致,卵圆形并可见核沟或凹陷,染色质细腻,核仁不明显。

胰腺实性假乳头状肿瘤

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病理规培笔记
我是一个病理规培生,在这个公众号记录我病理规培的一些笔记,目前先从临床病理学规培大纲开始记录,希望大家多多支持,共同进步!
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