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病理诊断案例-4-异位妊娠里的原始胚胎组织

学术 2024-12-16 10:01 浙江

本小白遇到的病例还是太少了，之前听一位有经验的诊断大夫说，自己取材时在输卵管里取到了已经成型的小胚胎，最近也遇到了一例，也许不算稀奇，把图片分享给跟我一样刚起步的小白一起学习一下吧。

患者女，35岁，卵巢囊肿+输卵管异位妊娠，以下图片是输卵管内组织的其中一张。

低倍下，在绒毛及滋养叶细胞最左边，有一堆深染的组织。

进一步放大可以看出，这些组织有的像原始神经管，有的没什么结构。

细胞整体深染，核浆比很高，似乎还有核分裂象，刚开始就考虑了几个方向：

一是原始胚胎组织，但是没见过，不敢诊断；

二是患者本身的卵巢囊肿组织内的成分，比如未成熟畸胎瘤内的成分，但是患者卵巢是个黄体囊肿，未见明确畸胎瘤成分，这些组织还是输卵管内成分；

三是输卵管相关的肿瘤成分。

后来大佬给了第一个肯定，今天跟大家小小的分享一下，希望跟我一样的小白以后遇到这样的形态可以不迷茫哦！

最后，浅浅的说一句，不知道有小伙伴看出来没，大佬对这些绒毛组织也有些怀疑，建议做STR基因检测排除水泡状胎块，大家可以跟我一起蹲个后续。

病理规培笔记

我是一个病理规培生，在这个公众号记录我病理规培的一些笔记，目前先从临床病理学规培大纲开始记录，希望大家多多支持，共同进步！

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