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糖尿病的一个显著标志是高血糖。因此，许多人误认为高血糖就意味着患有糖尿病。高血糖确实是糖尿病的主要特征之一，然而，血糖高并不一定就是糖尿病。
实际上，健康人群的血糖水平也会在一定范围内波动。多种因素可导致血糖升高，包括生理性的原因，例如过量进食、情绪波动等，这些因素引起的血糖升高通常是暂时性的，一旦消除这些诱因，血糖水平便会恢复正常。
这些因素可能导致血糖水平升高
01
情绪波动
在紧张、焦虑或愤怒等情绪状态下，身体会分泌大量的肾上腺激素和皮质醇，这两种物质都会导致血糖升高。这种情况一般不需要特殊治疗，在调整好心态后，症状就会得到缓解。
02
应激状态
应激状态也会导致血糖升高，如急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等。在应激状态下，人体分泌的胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等会增加，而胰岛素分泌相对不足，从而导致血糖升高。
03
熬夜或睡眠不足
长期保持熬夜或睡眠不足的习惯，会导致体内松果体素分泌减少，胰岛素拮抗增加，血液中的葡萄糖不能被充分利用，从而导致血糖升高。
04
进食过多
大量摄入含糖量较高的食物，如蛋糕、巧克力等，会导致体内的血糖水平升高，但不会达到糖尿病的诊断标准。建议平时不要过量食用甜食，以避免血糖升高。
05
饮酒
饮酒可能导致低血糖或高血糖。酒精可以抑制体内糖原异生和肝糖原的分解，打破了肝糖原与血糖之间保持血糖平衡的反应，可能引起高血糖。
06
妊娠期
孕期妇女的性激素分泌增多，容易引起糖代谢异常而出现妊娠期糖尿病。这种糖尿病在孕期也要注意控制，一般在生产之后会恢复正常，若控制不当可能会引起妊娠期的子痫。
07
药物影响
一些影响糖代谢的药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等，均可引起一过性的血糖升高。
08
过度肥胖
肥胖人群容易出现内分泌失调的问题，胰岛分泌胰岛素功能下降，对血糖的调节能力下降，从而引起血糖升高。
09
肝脏、胰腺疾病
肝脏是合成糖原的场所，一般血液中过多的葡萄糖会在肝脏合成糖原而储存于体内，起到血糖调节的作用。如果肝脏出现病变，糖原合成能力下降则容易导致血糖过高；除此之外，胰脏疾病会引起胰岛素合成的异常，胰岛不能正常分泌胰岛素降血糖，导致血糖降不下来。
10
胰岛素抵抗
由于各种原因引起的机体对胰岛素敏感性下降，导致血液中的葡萄糖不能被有效利用，使血糖升高。可以在医生指导下使用盐酸吡格列酮片、罗格列酮胶囊等药物进行改善。
11
一些内分泌性疾病
如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等，会让血糖继发性升高。
当一向正常的血糖水平突然升高时，不必过度焦虑，应查明血糖升高的原因，判断是真正的糖尿病还是其他因素引起的血糖升高。如果确诊为糖尿病，应规范治疗，前往正规的专科糖尿病医院或三甲医院内分泌科，以获得合理的治疗方案，有效控制血糖水平，预防并发症。
专家介绍 introduce
徐谷根
主任医师、
研究生导师
广东省第二人民医院内分泌科及糖胖病中心主任
广东省医院协会糖尿病管理专业委员会主任委员
广东省保健协会糖胖病逆转专业委员会主任委员
广东省中西医学会甲状腺专业委员会副主任委员
广东省医疗行业协会伤口管理分会副主任委员
中国老年学会糖尿病学分会常务委员
广东省医学会糖尿病学分会常务委员
羊城好医生、岭南名医
《2型糖尿病缓解中国专家共识》的核心发起人，以及《中国2型糖尿病合并肥胖逆转治疗临床管理专家共识（2023版）》的牵头发起人，领衔发起《2型糖尿病2+N逆转治疗的规范与操作流程团体标准》。
从事糖尿病和肥胖的临床及科研工作数十年，创立了“2+N溯源系统法”逆转糖尿病，主编《真的可以告别肥胖与糖尿病》、《告别糖尿病的金钥匙》、《科学看病的金钥匙》等书。
专家门诊
周一、三、四、六上午（门诊三楼317诊室）
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